一般情况下，脑梗胡言乱语神志不清可以采取药物治疗，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗胡言乱语神志不清，可以口服或者肌肉注射抗精神病药物对症处理，常用药物有氟哌啶醇、奋乃静、奥氮平、利培酮等，用药时应该注意适当减少药物剂量，避免过度镇静。
患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩，帕金森病又称特发性帕金森病也称为震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病，是中老年人最常见的锥体外系疾病。
老人出现了脑萎缩的情况，如果没有什么特殊症状，只需要定期复查就可以，还可以去正规医院采用脑神经细胞再生疗法治疗，注意适当锻炼身体，不吸烟、不饮酒，不吃高脂肪饮食等。
老年人脑萎缩在临床主要的症状是痴呆，记忆近事及远事的能力都有所减弱。老年性痴呆病人即使能做饭，也常忘记把饭菜放在桌上，甚至忘了刚才已经做好饭了。理解别人说话的能力以及有条理地回答问题的能力的障碍。
脑萎缩后遗留的精神症状，如果骂人、打人、胡言乱语等明显精神症状是可以服用一些精神科的西药结合中成药物来治疗的，另外，要加强病人本身的躯体锻炼，做好生活护理，防止意外发生。建议及时到神经科就诊，对症治疗。
脑萎缩在本质上属于器质性病变，因此具有不可恢复性，在前期阶段不会对病人的生命造成威胁，此疾病呈缓慢进行性进展，病程较长，如果脑萎缩后期，合并脑梗死，心肺功能差，心力衰竭等情况，就可能会有生命危险的。
