乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。
如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
一般情况下,乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异,需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者,不需要治疗,定期复查即可,日常多运动,增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性,则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外,患者平时需要保持心情的舒畅,多食新鲜蔬果,早睡早起,保持良好作息。
由于乳汁中乙肝病毒含量极为小,所以,开展乳汁检测乙肝病毒意义不大。且大多数研究认为,母乳喂养不是乙肝传播的原因,所以,孩子出生后注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以进行母乳喂养。但如果有乳头破损,有出血的情况下应暂停哺乳。
乙肝病毒携带的育龄女性和平常女性一样,可以具有生育和喂养孩子的权利。针对乙肝病毒携带者的准妈妈,在孕期要进行乙肝病毒量的检查,如果在10的5次方以上,需要在妊娠24—28周期间,在肝炎科做产前口服特定抗病毒治疗,生产后停药才可以母乳喂养。
乙肝携带者可以给母乳喂养。肝主要是由血液性母婴传播,但不是消化道传染,所以对孩子不会有任何危害的。近期注意休息,加强营养,避免劳累,保持皮肤的清洁,乙肝携者带不会影响到乳汁的质量,喂奶时避免乳头损伤,宝宝出生后会接种乙肝免疫球蛋白,避免被感染。