我68,血管硬化已有多年。两年前血检,甘油三酯、胆固醇都很正...

会员26632293 68 已回复
我68,血管硬化已有多年。两年前血检,甘油三酯、胆固醇都很正常(高密度值还稍偏髙)。今年上半年查出颈动脉有18*4的软斑遂开始服用他定药,结果胆固醇值开始波动,昨天查血低密度2.30,高密度1.0明显降低。请问,可能是什么原因?
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何晓萍 主治医师 株洲市天元区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:您好,您患有血管硬化,颈部血管有软斑块,这对于老年人来讲,是个很常见的疾患,年龄是导致其发生的危险因素,但也于体内的脂质代谢有一定的关系。不过您的血脂检查结果还算可以。
意见建议:血脂代谢异常的原因常与不当的饮食,缺乏体育锻炼有一定的关系,血脂高是引起心脑血管疾患的危险饮食,建议低盐低脂饮食,颈部有软斑,可以长期吃点稳定斑块的药物,如辛伐他汀等,要注意定期复查血脂和肝肾功能。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:您好,你的问题是有动脉硬化多年,现在有颈动脉软斑块的情况,口服药物治疗,昨天查血低密度2.30,高密度1.0明显降低。根据你提供的资料分析考虑你的血脂化验的指标应该是正常的,尽管有改变但是还没有超出正常值的范围,应该在可控的值内。引起此种情况考虑可能有几种原因如饮食,肝脏脂肪代谢功能欠佳,内分泌失调等多种原因。
意见建议:建议您在饮食方面,应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入,限制饮酒。控制体重,加强身体锻炼,养成良好生活习惯,并定期复查,注意控制高密度脂蛋白胆固醇正常值0.9-1.83mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇小于2.7mmol/L范围内,坚持口服药物治疗延缓粥样硬化形成。
相关问答

血管硬化主要有以下几项检查:
高危因素检查及血管硬化自身检查。对于高危险因素和低危险性因素的检查都需要进行全面系统的检查。高危因素检查以高血压,高血脂为主、高血糖时,尤以动脉粥样硬化最为突出,这类疾病常伴有高血糖的发生、高血脂等高危因素。在这当中,需要注意到的一点就是要选择合适的检测手段。血管硬化自身检查,血管硬化自身检查以彩色多普勒最为多见,即超声检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,对于有血管硬化症的病人,应该进行综合的处理。首先要进行低盐、低脂饮食、减肥、戒烟限酒、养成规律的作息、不能熬夜。有高血压的病人要进行降压,血脂异常的病人要降脂,有糖尿病的病人要注意控制。对于动脉粥样硬化,可以口服他汀类药物进行基础治疗。如果已经出现了临床症状,需要根据具体情况进行处理。如果使用药物对改善血管硬化的效果不明显,建议进行介入手术,这样才能达到较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现头晕、头迷的现象。腿部的麻木、皮温降低、疼痛;间歇性跛行就是在行走一段时间的时候,病人会出现腿部的酸胀不适的感觉,在休息的时候能够缓解,有的病人会出现静息痛,静息痛主要表现在夜晚的时候,患者会感觉到腿部非常的疼痛,难以入睡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾血管硬化可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。
肾病是一种常见的疾病,它是一种叫做血管硬化的疾病。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮食过咸、熬夜等都会导致动脉硬化。如果出现了肾脏的血管硬化,需要做更多的检查,比如眼底动脉是否有硬化,脑血管是否有硬化,心脏的血管是否有硬化,心脏结构是否增加了心室壁是否变薄。要针对具体的原因进行治疗,高血压患者要进行有效的控制,高血糖患者要进行有效的控制,高血脂患者要注意控制自己的血糖,要注意控制自己的体重,同时要注意控制自己的体重,同时要注意降低血脂和高尿酸血症的药物。戒烟戒酒,养成健康的生活习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,检查血管硬化的方式包括踝肱指数、超声检查以及血管造影。
1、踝肱指数:最简单、方便的一种方法。可以测出踝部的动脉收缩压和肱动脉的收缩压之比,参考正常值0.9-1.3之间,而小于0.9则说明身体出现了明显的动脉硬化;
2、超声检查:可以明确出血管内膜中膜的厚度,以及是否存在血管狭窄及闭塞;
3、血管造影:也叫CTA检查,最准确的一种方法。可以明确显示血管整体、堵塞段以及狭窄的范围及程度的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血管硬化不可以治愈。具体情况分析如下:
血管硬化一般只有在医生的指导下用辛伐他汀、阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物才能控制住动脉硬化。同时,由于动脉硬化造成的血管管腔有明显的狭窄甚至阻塞,患者往往会出现血管硬化的远端组织或器官缺血的情况,此时,建议患者必须进行介入手术以保证血流的通畅。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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