主要症状:晕发病时间:今天化验检查结果:左心房内异常回...

会员23688541 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:晕发病时间:今天化验检查结果:左心房内异常回声粘液瘤可能.
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怎么治药物治疗好还是手术

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
病情分析:心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤大多为单发病灶极少数病例在同一心腔或不同心腔内呈现两个或多个肿瘤.
意见建议:体积很小的粘液瘤可以没有症状.肿瘤长大后即可呈现血流动力学改变全身表现和周围血管栓塞三类症状.左心房粘液瘤最常见的临床症状是由于房室瓣血流受阻引起心悸气急等与风湿性二尖瓣病变相类似.体格检查在心尖区可听到舒张期或收缩期杂音肺动脉瓣区第二音增强.瘤体活动度较大的病例在病人变动静脉怒张杂音的响度和性质可随之改变.右心房粘液瘤造成三尖瓣瓣口阻塞时可呈现颈静脉怒张肝肿大腹水下肢水肿等与三尖瓣狭窄或缩窄性心包炎相类似的症状.体格检查在胸骨左缘第45肋间可听到舒张期杂音.移动度较大的粘液瘤如突然阻塞房室瓣瓣孔病人可发作昏厥抽搐甚或引致猝死.液瘤病例尚可呈现反复发热食欲不振体重减轻关节痛贫血等全身表现有红细胞沉降率增快血清球蛋白增高.这些症状的产生机制尚不明确可能是机体对肿瘤的免疫反应.少数粘液瘤病例最早的临床表现是周围动脉栓塞摘除栓子经病理切片检查才明确诊断.左心房粘液瘤在胸部X线检查常显示左心房右心室增大肺部瘀血等与二尖瓣病变相变的征象.心电图表现亦与二尖瓣病变相似但粘液瘤病例很少出现心房颤动.左心房粘液瘤的临床诊断易与风湿性二尖瓣病变相混淆.生活护理:粘液瘤病例明确诊断后应尽早施行手术摘除肿瘤恢复心脏功能避免肿瘤发生恶变以及突然堵塞房室瓣瓣口引致猝死或肿瘤碎屑脱落并发栓塞.
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
病情分析:心脏粘液瘤是原发于心腔内最多见的一种真性肿瘤一般认为属良性手术治疗为好
意见建议:本病有发生猝死的危险因此要尽快接受手术()手术适应证及时机心脏粘液瘤经确诊必须积极对待应无例外尽早作好手术切除安排由于心脏粘液瘤患者经常受动脉栓塞及(或)猝死威胁必须争取时间予以解除.单纯心脏粘液瘤患者若无全身反应可作常规择期手术对待但须最优先安排不得延误.全身反应严重病情发展快且有凶险征象者排除非粘液瘤因素后应作急症手术安排()手术禁忌证心脏粘液瘤本身并无手术禁忌但有下列情况之者不宜单独作粘液瘤手术切除.恶病体质由心脏粘液瘤以外的恶性肿瘤所引起而后者又不宜同期手术切除者.播散性结核感染尚未控制者.心脏粘液瘤末期病例濒于死亡状态不堪承受体外循环心内直视手术负担者(须待抢救病情趋稳后).体内尚有严重化脓性感染病灶未能加以清除控制者.并存复杂先天性心血管畸形和(或)肺部器质性高压病变无法用常规手术方法予以矫治者(应考虑心脏移植或心肺移植)轻度心衰(心率快)贫血血沉快高热如非别的因素引起而系心脏粘液瘤本身所致者并非粘液瘤切除的手术禁忌已有的动脉栓塞及其后遗症合并存在心内膜炎也非心脏粘液瘤的手术禁忌生活护理:心房内粘液瘤无特殊有效的预防措施早发现早治疗是防治的关键
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤约占50%.病人年龄大多数在30~50岁之间.女性发病率比男性略高.少数病人有家族史.心脏各个房室均可发生粘液瘤位于左心房者最为多见约占80%次之为右心房约占15%;心室粘液瘤则较少见.粘液瘤大多为单发病灶极少数病例在同一心腔或不同心腔内呈现两个或多个肿瘤.
意见建议:粘液瘤病例明确诊断后应尽早施行手术摘除肿瘤恢复心脏功能避免肿瘤发生恶变以及突然堵塞房室瓣瓣口引致猝死或肿瘤碎屑脱落并发栓塞.施行粘液瘤摘除术需应用体外循环经房间沟左心房切口有心房切口或左右心房切口将瘤体连同与其蒂部相连的部分房间隔组织一起切除然后缝合房间隔和心房切口.手术过程中注意避免损破肿瘤组织切除肿瘤后应详细检查各个心腔并用生理食盐水反复清洗心腔以防遗漏多发性粘液瘤或残留肿瘤碎屑.粘液瘤手术治疗效果良好手术死亡率和复发率均低.生活护理:此病及时手术预后良好建议尽早手术术后注意增强体质.
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
病情分析:患者女性74岁心房粘液瘤.
意见建议:心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤约占50%.病人年龄大多数在30~50岁之间.女性发病率比男性略高.左心房粘液瘤最常见的临床症状是由于房室瓣血流受阻引起心悸气急等与风湿性二尖瓣病变相类似.粘液瘤病例明确诊断后应尽早施行手术摘除肿瘤恢复心脏功能避免肿瘤发生恶变以及突然堵塞房室瓣瓣口引致猝死或肿瘤碎屑脱落并发栓塞.施行粘液瘤摘除术需应用体外循环经房间沟左心房切口有心房切口或左右心房切口将瘤体连同与其蒂部相连的部分房间隔组织一起切除然后缝合房间隔和心房切口.手术过程中注意避免损破肿瘤组织切除肿瘤后应详细检查各个心腔并用生理食盐水反复清洗心腔以防遗漏多发性粘液瘤或残留肿瘤碎屑.生活护理:粘液瘤手术治疗效果良好手术死亡率和复发率均低.祝老人健康长寿.
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:粘液瘤起源于心内摸下具有多向分化潜能的间叶细胞肿瘤长大后呈息肉样肿块突如心脏长有瘤蒂附着于房间隔或心房壁.质脆易碎碎屑进入血循环可导致体动脉或肺动脉栓塞.多属良性但少数有恶变的可能成为粘液肉瘤或出现远处转移
意见建议:心脏粘液瘤主要是突入心腔妨碍正常血瘤导致二尖瓣或三尖瓣口梗阻影响瓣膜的开放和关闭产生瓣膜狭窄或关闭不全生活护理:主要是手术切除鉴于患者年龄较大对手术不能耐受症状不严重时可不与治疗或保守治疗
相关问答

对于头晕的患者,应完善头MRI、MRA等磁共振检查,明确是否有颅内的血管狭窄,是否有颅内梗塞病灶导致头晕。同时完善颈动脉彩超检查,明确是否有颅外段血管狭窄,导致脑供血不足。其次应该追问病史,明确患者头晕是否与体位改变相关,如果相关应该除外耳石症可能。年轻的患者也可以建议完善前庭功能检查,以除外美尼尔氏病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析:粘液瘤起源于心内摸下具有多向分化潜能的间叶细胞,肿瘤长大后呈息肉样肿块突如心脏,长有瘤蒂附着于房间隔或心房壁.质脆易碎,碎屑进入血循环可导致体动脉或肺动脉栓塞.多属良性,但少数有恶变的可能,成为粘液肉瘤或出现远处转移指导意见:心脏粘液瘤主要是突入心腔,妨碍正常血瘤,导致二尖瓣或三尖瓣口梗阻,影响瓣膜的开放和关闭,产生瓣膜狭窄或关闭不全生活护理:主要是手术切除,鉴于患者年龄较大,对手术不能耐受,症状不严重时可不与治疗或保守治疗

李树英医师妇产科邢台人民医院
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调

病情分析:心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤约占50%.病人年龄大多数在30~50岁之间.女性发病率比男性略高.少数病人有家族史.心脏各个房室均可发生粘液瘤位于左心房者最为多见约占80%次之为右心房约占15%;心室粘液瘤则较少见.粘液瘤大多为单发病灶极少数病例在同一心腔或不同心腔内呈现两个或多个肿瘤.
意见建议:粘液瘤病例明确诊断后应尽早施行手术摘除肿瘤恢复心脏功能避免肿瘤发生恶变以及突然堵塞房室瓣瓣口引致猝死或肿瘤碎屑脱落并发栓塞.施行粘液瘤摘除术需应用体外循环经房间沟左心房切口有心房切口或左右心房切口将瘤体连同与其蒂部相连的部分房间隔组织一起切除然后缝合房间隔和心房切口.手术过程中注意避免损破肿瘤组织切除肿瘤后应详细检查各个心腔并用生理食盐水反复清洗心腔以防遗漏多发性粘液瘤或残留肿瘤碎屑.粘液瘤手术治疗效果良好手术死亡率和复发率均低.生活护理:此病及时手术预后良好建议尽早手术术后注意增强体质.

雷振轩中医科
擅长:中医、骨伤、按摩

问题分析:头晕是个病症,不是病名,有很多病都可以引起头晕的,有高血压,低血压,内耳眩晕症,颈椎病 建议:,到
意见建议:医院看大夫作相关的检查,结合病症确诊,合理用药治疗. 祝你早日恢复。

武建涛护士内科北京南口铁路医院
擅长:内科、消化内科

你好,根据你的描述,建议低盐低脂高维生素饮食,戒烟戒酒,忌食生冷辣性食物,多吃豆奶制品即可,多休息不要劳累即可.

刘英新医师内科威县七级中心卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压

病情分析:鼻窦囊肿分为粘液囊肿,粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿.粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞,窦内分泌潴留而形成.粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成.指导意见:治疗原则1.粘液囊肿:经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅.2粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显,反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除.3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜.牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙.用药原则1.该病主要以手术切除囊肿,建立通畅引流.2.牙源性囊肿尚需去除病牙.3.手术前后控制感染,可选用抗生素和其他辅助药物.生活护理:鼻窦囊肿为窦口阻塞所致,粘膜囊肿为窦内腺体阻塞所致,因此预防上呼吸道感染,重视变态反应因素,及时治疗鼻炎,鼻窦炎,保持鼻腔通畅为预防该病的关键.及早检查,发现,治疗病牙,可预防牙源性囊肿发生.该病采用鼻内或鼻外进路囊肿彻底切除,建立鼻窦鼻腔通畅引流.牙源性者尚需去除病牙,可获根治.

代超医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:外科、骨折