65岁我有高血压收缩压160舒张压70压差较大请问...

会员23802135 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
65岁我有高血压收缩压160舒张压70压差较大请问吃什么药有利于降低压差?本次发病及持续的时间:7年目前一般情况:有时心跳加快每分钟85下病史:7年以往的诊断和治疗经过及效果:诊断为老年性高血压经治疗维持现状男
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:您好:老年单纯收缩期高血压的特点:一是收缩压增高而舒张压不高二是血压波动大主要是体位性血压波动较明显如卧位高坐位低;睡眠时低睡醒时高;排大小便时高其原因可能与老年人植物神经对体位变换的调节失常有关但也有人认为是因老年人压力感受器调节血压的敏感性减退所致另一特点是季节性波动较大一般表现夏季低冬季高以往认为舒张压增高比收缩压增高更具有危险性而且临床上也常把收缩压升高看成是一种由于人的自然衰老血管弹性减退所致的良性过程但近年来流行病学资料显示老年高血压患者收缩压越高心脑血管并发症就越多死亡率就越高特别是脑卒中更为多见对轻度收缩压增高者首先应采取非药物治疗而非药物治疗无效收缩压增高较明显者则应给予药物治疗单纯收缩压增高首选何种药物为佳目前尚无统一意见多数倾向首选噻嗪类利尿剂若无效则应进行联合用药或阶梯治疗方案但不论选用何种降压药均应从小剂量开始并根据血压波动情况及时调整药物剂量和用药时间同时还应定期检查患者的心、脑、肾功能注意药物的副作用老年高血压病人生活上注意事项:(1)忌情绪激动现代医学研究证明一切忧虑、悲伤、烦恼、焦急等不良刺激及精神紧张和疲劳可使交感神经兴奋血管中儿茶酚胺等血管活性物质增加而引起全身血管收缩心跳加快血压升高甚至引起脑出血故老年高血压病人应注意控制情绪做到性情开朗情绪稳定避免大喜与盛怒(2)忌过度疲劳过度疲劳可使高血压、冠心病等疾病加重而老年高血压病人一般体质较差抗病能力弱故应科学地安排生活做到有劳有逸劳逸结合防止因文娱活动、家务劳动或外出旅游等过度劳累而加重病情(3)忌饮食过饱老年人消化机能减退饮食过饱易引起消化不良发生急性胰腺炎和胃肠炎等疾病同时吃得过饱会使膈肌位置上移影响心肺的正常活动加之消化食物需要大量的血液集中到消化道心脑供血相对减少而诱发中风(4)忌贪杯暴饮过量饮酒特别是饮烈性酒会使血压升高另外老年人的肝脏解毒能力较差也易引起肝硬化及心肌疾患、胃粘膜萎缩易引起炎症和出血故不可贪杯暴饮(5)忌血压骤降人体的动脉血压是使血液流向各组织器官的动力对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义但若血压骤降全身各组织器官的供血量都将不足尤其是脑、心、肝、肾等重要器官可因缺血缺氧而发生机能障碍甚至造成严重后果如脑组织供血不足就会引起头晕和昏迷称为缺血性脑损害若心肌供血不足会引起心绞痛、心肌损伤严重者可引起心肌梗塞(6)忌大便秘结大便秘结大便时要憋气使劲这样血压就会急剧升高;松劲时血压又迅速下降特别是以蹲的姿势大便更容易出现这种大幅度变化以致在大便时引起脑出血和心肌梗塞故平时应保持大便通畅
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:你好:你属于老年性单纯收缩期高血压病危害同一般高血压病一样因此要积极降压治疗把收缩压降到140以下你的脉压差大和主动脉硬化有关降压治疗不要追求缩小压差
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
指导意见:收缩压升高是一种由于人的自然衰老血管弹性减退所导致的结果不宜使用强效降压药勿使血压降的快降的多应降压和软化血管结合配合适量运动综合治疗
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
指导意见:我国高血压防治指南说的很清楚收缩期高血压与一般高血压病同样危害很大必须积极降压治疗防止并发症发生发展
相关问答

通常来说,血压收缩压150-160mmHg算高血压。
高血压的确诊是在三天内测量到140/90mmHg以上。高血压一般不会因为一次血压高压超过150-160mmHg。如果三个月内的血压都超过150-160mmHg,就需要有高血压的可能。高血压是一种常见的临床症状,其症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等,收缩压150-160mmHg属于高血压,平时可以采用卡托普利片,马来酸依那普利片,盐酸贝那普利片等药物来进行有效的控制。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这个算1级高血压,并不严重。诊断标准是收缩压140到159毫米汞柱或和舒张压9099毫米汞柱,就可以确定是高血压1级。需要低盐低脂饮食控制体重,多吃含钾跟维生素的蔬菜和食品,如绿叶菜,鲜奶,豆制品等来减少脂肪的摄入。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

舒张压高也属于高血压,如果只是舒张压增高,那是由于周边血管的阻力增大,而心脏输出量则是正常的,多在中年人身上,而有些人则会随着舒张压的增高而出现收缩压增高。此时,周围的血管会增大,心脏的输出量也会随之升高。舒张压增高的人要调整好自己的作息习惯,不要过度的精神压力,要控制好自己的体重,多运动,戒烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

因为当高血压标准大于或等于140~90毫米汞柱时,舒张压96算高血压,即可诊断高血压。
高血压诊断后,就是要长期使用降压药物,才能使血压得到顺利控制,选药必须结合病症,临床医生指导。对于患者来说,如果有了比较明显的收缩压升高和舒张压下降的话都应该考虑到是否患有高血压,并且根据不同情况给予相应的药物治疗,这样才会达到更好的效果。高血压不能彻底治,但用药可使血压得到顺利控制,降低并发症发生率,同时辅以饮食清淡、少食多餐等,食用蔬菜和水果,少吃多餐,油腻饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

所谓的清晨高血压实际上意味着早晨血压很容易上升,这是一种波动。在高血压中也很常见。注意积极调整饮食习惯。同时,要注意调整服用降压药的方法。可以考虑在晚餐后服用抗高血压药物或在早晨起床前开始服药。或采取长效准备,以帮助平稳血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压超过140/90,就可以定义为高血压。高血压的分级主要取决于血压的水平,跟年龄没有关系。一般分为一级、二级、三级,一级是指140/90以上,二级在160/100以上,三级在180/110以上,无论收缩压或是舒张压,只要其中一个达到标准,就可以诊断为相应级别的高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病