右肾二粒结石一粒已刚体外碎石另一粒在肾中【7*6】5月...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右肾二粒结石一粒已刚体外碎石另一粒在肾中【7*6】5月31号肾绞痛
曾经治疗情况和效果:

刚体外碎石一粒于输尿管开了消炎药

想得到怎样的帮助:

请问另一粒能用德国进口的利石素吗?还有体外碎石对肾功能有影响吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石多数位于肾盂肾盏内肾实质结石少见平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影密度高而均匀边缘多光滑但也有不光滑呈桑椹状肾是泌尿系形成结石的主要部位其他任何部位的结石都可以原发于肾脏输尿管结石几乎均来自肾脏而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏因此早期诊断和治疗非常重要根据结石成分的不同肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类
意见建议:理论上来说除无法纠正的出血性疾病及结石远端的腔道梗阻为体外碎石的绝对禁忌症外其它情况均可在控制范围内进后体外冲击波碎石但临床操作治疗过程中下列情况则需特殊对待1.孕妇结石患者一般来说是不宜进行碎石的特别是下段输尿管结石更是不宜行ESWL治疗以避免冲击波及射线对胎儿产生不良影响可在分娩后再行碎石对于疼痛难以忍受的中上段输尿管结石则可在严密控制下进行ESWL治疗国内外就有许多报道了对孕妇进行ESWL治疗的研究报告还未发现ESWL治疗对婴儿的影响2.合并有糖尿病的患者如病情未控制也不适宜碎石以免碎石后可能发生无法控制的感染3.感染严重或急性感染者碎石前应慎重考虑ESWL可能加重感染的程度引发菌血症、毒血症等严重症候4.高危病人及单个、多个器官功能不好的患者如心力衰竭、肾功能不全、独肾等患者在紧急情况下可在当时医疗条件控制能下进行EWSL治疗万一出现变症要能及时处理5.肥胖的患者则可能因为定位困难不能进行碎石二、碎石前准备1.做好相关的全身检查如出凝血时间、血小板计数、肝肾功能、心电图等提前了解身体的真实状况以利于对症处理2.了解泌尿系统情况这是泌尿系结石ESWL治疗前必不可少的准备必须详尽在未了解清楚泌尿系统情况下切忌匆忙碎石碎石前则必须做好以下检查⑴腹部平片(K.U.B):95%以上的尿路结石均为阳性结石所以对怀疑有尿路结石的患者K.U.B检查应作为第一选择其优点是可以全面了解结石的部位、大小、位置、数目及密度最重要地是能不会漏诊中、下段输尿管结石⑵B超:主要针对阴性结石诊断对肾内结石及肾内积水情况有良好的显示效果便对输尿管结石尤其是中下段输尿管结石要检出率极低且难以判断结石的成分⑶尿路造影:包括静脉尿路造影(I.V.P)及逆行尿路造影静脉尿路造影常用可以准确地对结石进行定位对判断是否为憩室结石或肾盏口是否狭窄有很大的帮助;逆行尿路造影则是肾泌尿功能较差、肾脏不显影情况下应用目的是在静脉尿路造影失败后还能清楚地掌握尿路是否梗阻⑷肾图检查:对过敏的结石患者则宜作肾图检查以了解肾功能⑸三位一体联合检查:我专科联合B超、腹平片(K.U.B)及腹部电透对整个尿路的结石进行全程监控动态电透及静态平片配合B超探查聚合三者的优点大多数情况下不差于造影及CT扫查的结果3.其他准备⑴消除患者的紧张心理:治疗前患者的心理大多非常紧张要注意让患者放松让接受过治疗的患者直接与病人交流是非常不错的一种选择另外治疗前特别要注意休息好精神不好痛觉会格外敏感⑵肠道准备:密度较低的输尿管结石尤其是中下段输尿管结石治疗前一日要服用缓泻剂清洁肠道以减少肠内积气及粪便不仅有利于定位还避免了肠气损耗冲击波的能量可以让碎石效果达到最佳⑶备皮:膀胱结石治疗前要将耻骨上阴毛剃去⑷麻醉止痛:现在体外碎石机多为低能量碎石机绝大多数人均不需要麻醉止痛少数紧张的病人可肌注安定必要时可用杜冷丁止痛效果能满足绝大多数要求
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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病情分析:您好:药物对结石的治疗作用不确切您可以试用观察体外碎石在操作正确的情况下不会影响肾功能的
意见建议:目前您肾内的结石7*6MM大小如果位于中、上盏的话有可能排出到输尿管内的平时多饮水多运动一旦掉入输尿管后再行体外震波碎石治疗
相关问答

肾结石体外碎石后多久能同房因人而异。
患者对疼痛的耐受性不一样,所以同房的时间也会存在差异。如果碎石后,患者没有特殊的不适症状,精神状况比较好,可以当天进行同房,不会影响身体健康。
但是,如果患者存在腰部胀痛、尿频等情况,则不建议过早同房。患者可以休息三到五天再同房。是性活动是一种比较剧烈的活动,需要不断地改变体位,可能会导致患者过度疲劳,不利于身体的恢复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石体外碎石危害可能有一定的危害,但是不要过于担心。
尽管肾结石体外碎石是一种无创治疗,但也造成了一定的伤害,肾结石在体外碎石时,很可能会使患者产生部分内脏受损,例如,会使肾脏受到某种伤害,也可使患者血尿,肾结石流出时,也会使患者发生输尿管梗阻,由此导致患者肾绞痛,同时出现尿路梗阻等,会导致周围组织水肿。因此,如果患者患有肾病的话,在进行体外震波碎石之后,应该及时的采取保守治疗措施。当然多次体外震波碎石会有较大伤害,尤其对同一部位多次体外碎石效果更好,可使患者产生某些严重后果,可使患者发生肾破裂或肾衰竭急性发作,部分患者严重者可发生重度出血。但是不要过于担心,建议前往正规医院进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石19指肾结石19毫米。对于肾结石19毫米能否进行体外震波碎石,或结合具体情况具体分析。
一般来说,对于肾结石19毫米,如无新增梗阻,或梗阻形成时间较短,常可采用体外震波碎石处理。再经体外震波碎石后,可协助某些排石药物的处理,具有促使肾结石排出体外的潜力。自然是体外震波碎石后,常需重新检查患者,通常约2周复查一次,复查有无肾结石排出,进而验证了体外震波碎石在肾结石中的疗效。
如果肾结石19毫米造成肾积水较多,那么体外碎石也许无法实施,常需用手术方法处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,肾结石做体外碎石会影响肾。具体情况分析如下:
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,常见的症状有肾区疼痛、血尿、尿频等,肾结石大小不同、位置不同,治疗的方案也是完全不一样的,一般超过1cm的肾脏结石需要做体外震波碎石,患者如果做手术,可能会在手术过程中轻微地导致肾脏出血,因此肾结石做体外碎石会影响肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石患者通常在做体外震波碎石时,过程中经常会出现疼痛不明显现象。
当然,碎石完成后,此碎石易落入输尿管内,经输尿管流出时,则易形成输尿管梗阻,机械梗阻一经形成,可有较剧痛,例如,引起病可发生腰部剧痛,常表现绞痛。痛苦之余,也会使患者产生恶心、呕吐消化道症状和有尿频、尿急、尿痛乃至血尿等症状,对于这类患者,可适当给些解除输尿管痉挛和止痛类药物,还可酌情给患者进行补液,并应用某些药物扩张输尿管,以促使结石排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个肾结石的话,如果症状不严重,可以先配合吃药。
指导建议:建议服用肾石通颗粒用药治疗,如果排不出来的话需要体外碎石的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿