10.5入院抽胸水做脱落细胞学检查发现异形细胞怀疑为恶...

会员23732890 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10.5入院抽胸水做脱落细胞学检查发现异形细胞怀疑为恶性肿瘤胸水抽出后做ct检查肺部没有发现肿瘤或阴影胸膜增厚肝胆脾肾、妇科均没有症状也无淋巴转移现象先用卡铂做了化疗出院检查胸水没有再出还有吸收医生怀疑是原发性的胸膜间皮瘤但是又在别的医院看了胸水镜片疑似腺癌细胞怀疑是肺腺癌但找不到病灶
曾经治疗情况和效果:

目前已经做了两个疗程的化疗都是用的卡铂第三次打算用培美曲赛加卡铂目前病人状况稳定胸水一直没有再出

想得到怎样的帮助:

请问这到底是胸膜间皮瘤还是肺腺癌?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:这种情况多少恶性肿瘤要尽快行支气管镜活检或肺肿块CT引导下穿刺活检一旦病理明确是恶性的需要进行综合评估I-IIIa期可以手术其余的尤其是IV期不主张手术的
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
指导意见:肺癌的高发人群是年龄在40岁以上平时抽烟每天达一包以上烟龄超过20年的人尤其是男性在这部分人群中如果出现以下情况时就应高度予以警惕:1、声音嘶哑;2、发热主要原因是肺炎引发;3、无症状约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状只能依靠定期检查才能及早发现其病变;4、咳血这在早期肺癌病例中有特殊性出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富咳嗽损及表层导致血管破裂所致5、咳嗽多为刺激性咳嗽出现肺癌早期症状不可忽视要及时去医院确诊并服用些抗癌防癌药物比如人参抗癌精华成分人参皂苷Rh2(护命素含量*)控制病情发展提高自身抗病能力G6
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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病情分析:患者为中年女性主要症状为胸水胸水脱落细胞学提示为腺癌可能较大根据目前的情况应该考虑胸膜间皮瘤或肺肿瘤等
意见建议:你好脱落细胞学检查结果一般不能很准确的反应病理类型目前间皮瘤的可能较大但还是有一部分恶性胸水病人是找不到原发病灶的建议可以行胸腔镜检查进一步取病理也可行PETCT检查寻找原发病灶祝早日康复
相关问答

需要治疗。可以先做个tct防癌筛查,看看是否有发生宫颈癌前病变的可能,同时也可以看看是否有人接乳头瘤病毒感染,如果都没有的话,可以使用药物保守治疗,如果有发生宫颈癌前病变,就需要做手术来治疗的了,如果不治疗的话,有可能会引起宫颈癌前病变,更别说要孩子了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是良性肿瘤的情况,那么检查的结果是病理报告有异形细胞的情况,那个时候,有可能是由于炎症刺激导致出现的细胞增生,有轻度异形也有重度异形的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

宫颈细胞学检查的报告主要有中度轻度或者重度宫颈慢性炎症。未见宫颈上皮病变。非典型鳞状上皮细胞,宫颈上皮低度病变。宫颈上皮高级别病变。宫颈癌。对于宫颈的炎症,临床积极给予抗炎治疗就可以了。如果是非典型鳞状细胞在临床上没有意义,所以也不用处理,需要半年之后复查。如果是宫颈上皮低级别病变,可以做宫颈的物理治疗,如果是高级别病变,可以做宫颈的锥切。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

肺癌产生胸水主要有以下原因:可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜,影响液体和蛋白的吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期,但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜,形成胸水,属于晚期肺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

做宫颈液基细胞学检查前准备错开月经期,要对自己的时间做个规划,如果在月经期间做宫颈液基细胞检查,会提高女性患妇科炎症的几率,会导致细菌入侵,而且可能会造成慢性贫血的发生,所以一定要注意不要在月经期间做宫颈液基细胞学检查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

这种检查是看宫颈细胞有没有发生改变的一种检查。有的病人在做其他检查的时候发现宫颈部位会有比较恶性的疾病,但一种检查不会特别的明确,所以还需要其他的辅助检查来确定到底是有没有恶性的变化,这种检查就是具有这样的作用。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮