脑梗塞伴出血应该如何治疗

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有高血压,糖尿病,7月发现脑于梗塞,经治疗好转,做磁共振检查却发现,右脑出血并出现新的梗塞,应该怎么办呢,平时就注意些什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高英杰 主任医师 海城市中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病的诊疗。
这情况在治疗是应该特别注意,在出血没有稳定控制时最好不使用疏通血管的药物。
相关问答

一般情况下,脑梗塞如果是脑血栓形成,在急性期过度以后,需要进行严格的控制血压、血糖和血脂。如果检查出来是大面积的脑梗塞,就一定要进行手术,减轻颅内压。
平时要保持环境安静,注意保暖。饮食清淡,以流食为主。不能自主饮食的可以鼻饲。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

急性脑梗塞出现症状后6小时以内,最迟12h内到医院进行溶栓治疗,可显著提高抢救成功率,明显改善预后,大大降低了后遗症的发生率。如果症状出现后就诊时间已超过黄金治疗时间,则可口服抗凝药、抗血小板聚集药物、改善脑循环药物,就是所谓的药物保守治疗。后期主要针对并发症治疗,以及对偏瘫肢体的康复锻炼治疗。有高血压的病人平时一定要控制高血压,低盐、低脂饮食,定期体检,预防急性脑血管病突发事件。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果没有头痛头晕的情况,可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗,因为这种病有随时严重的可能性,一切要听从主治医生的安排。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一旦出现脑梗塞,尽量及时考虑溶栓治疗。但是溶栓前是需要充分评估的,根据条件和病情考虑选择治疗方法,如溶栓或介入等。然后进入急性期需要注意控制脑水肿、补充血容量、改善脑供血、促进神经功能恢复病防治各种并发症。进入恢复期仍然应该需要继续使用促进神经康复的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

伤性脑梗塞治疗的办法和脑梗赛是一样的,可以口服一些活血化瘀药、溶栓的药物、营养脑神经的药物进行治疗,多吃一些有营养的食物,伤口用碘伏或者双氧水溶液进行消毒,防止感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性期治疗和恢复期治疗3个方面,超早期治疗,也就是发病在5小时以内,可以应用溶栓类药物进行治疗。超过5小时以后进入了急性期,可以清除自由基,改善微循环,同时应用抗血小板聚集的药物以及稳定斑块药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗