扩张性心肌病吃了二年被它勒克吃到一年情况好转二年后...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
扩张性心肌病吃了二年被它勒克吃到一年情况好转二年后今天心率46射血分数372007年劳累
曾经治疗情况和效果:

服被它勒克地高辛可苏亚万爽利

想得到怎样的帮助:

吃什么药好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:扩张型心肌病临床症状主要表现为劳累性呼吸困难伴有咳嗽乏力咯血心悸亦有患者表现为胸闷症状.随着病程的进展出现体循环淤血的右心功能不全的表现如食纳减少身体低垂部位水肿肝脾肿大及腹水.
意见建议:消除引起病情恶化的因素如感染(呼吸道感染与肠道感染最常见)体力劳动不良生活习惯控制存在的心律失常改善心功能.1.一般治疗限制体力活动低盐饮食保证充足睡眠预防感染2.药物治疗控制心力衰竭和心律失常的发生.心力衰竭急性加重期应严格控制水盐的摄入应用正性肌力药物包括洋地黄类和磷酸二酯酶抑制剂利尿剂血管扩张剂等在稳定期应用β受体阻滞剂ACEI或ARB不仅不够改善心力衰竭症状尚可降低病死率.但应注意从小剂量开始逐渐增至目标剂量.控制心律失常方面首先应消除诱因加强心衰的治疗避免滥用抗心律失常药物如同时存在缓慢性心律失常必要时植入永久起搏器.
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见:被它勒克地高辛都要停掉可以继续服用点心宝加快心率
相关问答

扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病可以通过中药进行治疗,具有一定的辅助治疗效果,具体内容如下:
1.是强心药物,比如多巴胺、参茸养心胶囊、芪芪强心胶囊等,主要用于治疗心力衰竭,增强心肌收缩力,降低神经内分泌系统。
2.是洋地黄类药物,包括地高辛、毒毛旋花子苷、西地兰,能够缓解扩张性心肌病的症状。
3.扩张性心肌病还可以使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等活血化瘀利尿剂,有助于改善血液循环,缓解症状。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

扩张型心肌病并不是只能换心脏。
有些患者只要按时服药,依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂,这些都是三驾马车,有些患者可以从根本上改变结构,或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重,药物治疗效果不佳,通常需要通过心脏移植进行治疗,可有效恢复患者身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,扩张性心肌病无法完全根治。
扩张性心肌病是一种常见的原发性心肌病,主要发生在中年人,男性多于女性,主要表现为心腔增大,室壁变薄,心肌收缩和舒张功能下降。出现胸闷、气短、呼吸困难、水肿等心力衰竭的临床表现,可以通过强心、利尿、扩血管、抑制心肌重构等药物来进行纠正心衰的治疗。对于严重的扩张型心肌病变,建议进行心脏移植。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗,具体分析如下:
1.使用ACEI或ARB时,先用低剂量,逐步增加,给药时间和用药时间要因人而异。
2.美托洛尔,比索洛尔,β-受体拮抗剂。
3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者,伊伐布雷定是可以的。
4.利尿剂,可改善胸闷、水肿等症状。
5.洋地黄制剂,特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治