目前，大多数高血压病人的发病原因尚不清楚。不同的疾病类型、病情严重的不同，具体的治疗方案不能确定，一般采用的是药物疗法等。对于大部分的高血压病人，应该在4到12个星期的时间里逐步降低自己的血压。如果血压仍然高于130/80mmHg或/或达到了预定值，则需要用药。只有将血压控制平稳之后，才能够减少很多并发症的发生，而且要坚持进行体育锻炼。
中医认为，高血压是肝肾阴虚、肝阳上亢所致。中医常用的中药有天麻钩藤饮和镇肝熄风汤。可以用中药泡水喝，常与枸杞、菊花、决明子、杜仲、天麻等同泡饮用，可以起到降血压的作用，改善高血压引起的眩晕症状。但如果血压过高，则不能单独使用中药降压，应与西药合用。在服用中药的过程中一定要按照疗程服用，在服用中药期间不要吃刺激性食物。
如果是继发性高血压，比如嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄，肾上腺瘤，肾上腺皮质增生等，可以通过手术方式治好，不用长期口服药物治疗。而如果是原发性高血压，则目前还没有方法完全治好，需要终身口服降压药物治疗。
服用利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等降压药物，还需要轻并控制体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟、限制饮酒、减轻精神压力，保持心理平衡。
对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。
