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范文辉
主任医师
重庆市第九人民医院内科
三级甲等
擅长:头痛、眩晕、睡眠障碍、四肢麻木、偏瘫、肌无力、痴呆...
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随着病情的发展、震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤,冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝,步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。 帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸。兼之说话含混不清,语调单一、音量降低、流口水等。使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感.不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往,在治疗中及疾病发展过程中,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。营养障碍和水电解质紊乱,与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关,吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍,咀嚼的速度减慢,其结果是进食缓慢而更长时间地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆积;如进食过快则可导致噎塞和呛咳。
帕金森病人由于免疫功能低下。感冒经常发生,也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等。晚期卧床的病人,完全丧失生活自理能力。不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森病人求医的原因。尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大。可导致排尿困难。女性病人因护理不周,尿便浸渍等。可造成泌尿系统反复感染直至肾功能损害。感染,败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。
问题分析: 随着病情的发展、震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤,冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝,步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。
帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸。兼之说话含混不清,语调单一、音量降低、流口水等。使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感.不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往,在治疗中及疾病发展过程中,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。
营养障碍和水电解质紊乱,与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关,吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍,咀嚼的速度减慢,其结果是进食缓慢而更长时间地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆积;如进食过快则可导致噎塞和呛咳。
意见建议:帕金森病人由于免疫功能低下。感冒经常发生,也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等。晚期卧床的病人,完全丧失生活自理能力。不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森病人求医的原因。尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大。可导致排尿困难。女性病人因护理不周,尿便浸渍等。可造成泌尿系统反复感染直至肾功能损害。感染,败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。