你好,请问替比夫定片对肝硬化有没...

匿名 30岁 已回复
你好,请问替比夫定片对肝硬化有没有帮助,我是肝癌术后病人
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张佳荣 医师 灵秀镇华山村卫生室内科 一级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,根据你的情况,替比夫定片用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者本适应症基于HBeAg阳性和HBeAg阴性的代偿性慢性乙型肝炎成年患者治疗年后的病毒学血清学生化和组织学应答的结果
意见建议:建议,此药为抗病毒药物,如果肝硬化是有乙型肝炎引起的,且目前有检查乙肝病毒阳性的情况下是可以使用。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:肝硬化(heptic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血,肝性脑病,继发性感染等并发症。
意见建议:目前无特效药,不宜滥用药物,否则将加重肝脏负担而适得其反。    1、补充各种维生素 维生素C、E及B族维生素有改善肝细胞代谢,防止脂肪性变和保护肝细胞的作用,亦可服用酵母片。酌情补充维生素K、B12和叶酸。    2、保护肝细胞的药物 如肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等。10%葡萄糖液内加入维生素C、B6、氯化钾、可溶性胰岛素。    3、中药 祖国医学对慢性肝病的诊治有独特的见解,中西医结合治疗,往往能收到较好的效果。我国传统医学家认为肝硬化由湿热所致,肝气郁积,影响脾胃,致血行不畅、脉络阻塞,造成积聚或症癜,后期则出现水蛊。辨证多属肝郁脾滞或水积鼓胀型,前者可用柴胡疏肝汤(散)、复肝汤等;后者可用五苓散或五皮饮。
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肝硬化的常见原因是病毒性肝炎和酒精性肝病。肝硬化治疗首先需要针对病因治疗,同时需要针对肝硬化引起的并发症治疗,所以首先需要进一步的检查和明确,明确一下具体导致肝硬化的病因,治疗的同时需要注意休息,不能劳累熬夜,戒烟酒,同时不能吃辛辣刺激的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的主要表现为乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿。纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。还会引起许多的并发症,严重的时候甚至有可能会危机生命。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

晚期的肝硬化会出现舌头僵硬,这是由血液循环和肝细胞损伤引起的,也会出现舌头的颜色不对。舌底经络反映了胃肠道静脉曲张的状态,在镜子中看到舌底经络的变化。该病的高风险和快速发展,因此预防和早期治疗越快越好。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果对于肝硬化病人来说,日常生活中出现的症状包括:食欲减退,有时伴恶心呕吐。多由于肝硬化导致门静脉压力高,胃肠道慢性充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。腹泻,相当多见,表现为大便不成形或稀便,无脓血及黏液。多由肠壁水肿、脂肪吸收不良、烟酸的缺乏及寄生虫感染、肠道菌群失调等因素引起。少部分肝硬化其他症状不明显,而以腹泻为主要表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

查肝功能:有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。B超:在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。纤维化四项:透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。病毒学指标检查:有利于诊断出是何种类型的肝硬化,有利于制定治疗方案。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。