左侧胸膜增厚钙化要进行抗结核治疗,如果病人的症状非常明显,引起胸闷、气急、呼吸衰竭,且胸膜增厚、包裹影响的范围比较大,抗结核治疗2-3个月后,要去会诊,看是否有胸膜改良的情况,因为有一部分病人,要把包裹的胸膜钙化及肥厚胸膜和积液全部去除,才能把压缩的肺解放出,恢复一部分肺功能。
问题分析:你这个是间质性肺炎伴双侧胸膜炎,是良性疾病,不是由已知的感染性致病源所引起的,有一部分病因不明,有一部分由粉尘,有害气体和某些微生物引起。也有人认为与病毒感染有关。
意见建议:建议去当地医院呼吸内科就诊,进一步明确诊断以后,推荐使用糖皮质激素治疗,强的松治疗不短于一年
问题分析:你说的这一改变属于疾患状态,可能见于很多疾患如常见的肺结核、肺部肿瘤(肺癌)等。通常情况下肺结核多有结核患者接触史,伴有咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗等症状。肺部肿瘤病情可能更为漫长,早起相关症状和肺结核类似需要注意鉴别。
意见建议:注意休息、进食易消化食物。考虑血常规、血沉、尿常规、心电图、胸水常规、胸部CT、腹部CT等检查。治疗肺结核呼吸道隔离、积极抗痨治疗如用利福平胶囊服用等,再对症处理。肺部癌症条件许可的话可考虑手术切除肿瘤灶。无条件者(如基础身体情况不佳、肿瘤已扩散的)则考虑化疗和或放疗、对症支持治疗。
问题分析:你好,你的情况考虑是局部的炎症性渗出,钙化可能由于之前的钙化和炎症等引起,问题不大,目前积极治疗炎症即可。
意见建议:建议你可以应用抗感染药物改善渗出和感染的症状,积极治疗渗出,必要的时候可以复查胸片看治疗情况。
指导意见:胸膜腔内有机化的血块或干酪坏死物质等存在时可有钙盐沉着,形成胸膜钙化.胸膜钙化多见于结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎及损伤性血胸后.某些尘肺,如滑石肺及石棉肺也可有胸膜钙化,而且常呈双侧性的.胸膜钙化常和胸膜增厚和粘连同时存在. 如果胸膜钙化,内科的确无好的办法,多采用对症镇痛治疗,不过你可以考虑让胸外科大夫看看有无手术指证,或可以考虑针灸等治疗
指导意见:根据你的胸片检查结果分析,可能是左下肺结核钙化导致的胸膜炎。