右肋下持续性疼痛,很疼。有嗳气,后背疼,口苦。已经持续3天,...

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右肋下持续性疼痛,很疼。有嗳气,后背疼,口苦。已经持续3天,疼的剧烈,做了CT,说是胆囊炎。但现在病人有肝硬化,而且各项指标偏高,而且CT显示胆囊周围有囊肿,请医生给予指导,该如何做?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况综合来看,应该是由于胆囊的炎症引起的右上腹部疼痛。
意见建议:现在患者有肝硬化,同时各项检查的指标都偏高,对于这种情况,还是必须使用抗生素进行治疗,同时进行保肝治疗,至于胆囊周围的囊肿,一般不会引起明显的症状,因而暂时不用做治疗。综合引起的整体情况来讲,最好迅速住院进行合理的治疗,如果条件允许,就要考虑腹腔镜手术胆囊切除治疗。
相关问答

胆囊炎,是会引起后背疼痛的,多数表现为同侧的后背疼痛明显,多表现为右上腹部疼痛,腹胀,嗳气,恶心,厌食油腻等不消化不良的症状,做B超可以明确的诊断,所以胆囊炎应合理的饮食,少吃油腻的食物,少吃高脂肪的食物,清淡饮食为主,可以服用消炎药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下:
胆囊炎特别是急性胆囊炎,最常见的症状就是右上腹部的疼痛,这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时,会表现为右侧肩部的疼痛,但不会表现为右上腹部的疼痛,而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛,这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候,与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段,最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头,因此,患有右上腹部疼痛的患者,只会出现右侧肩膀和后背的疼痛,或两者兼而有之。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

中医认为,右上腹疼痛可能是由胆囊结石或胆囊上行感染所致。长期的胆囊炎发作除了引起右上腹疼痛外,还可能会引起背部放射性疼痛。胆囊炎伴有胆囊结石是,会因结石疼痛,出现发射性疼痛。一般脏彩超检查可见胆囊肿大,血常规白细胞升高可能是胆囊炎引起的一系列临床症状,同时伴有泥沙样结石。需要对症采取针对性措施进行治疗,避免出现不适症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果出现了胆囊炎的症状,胆囊炎尤其是急性胆囊炎,典型的临床表现是右上腹疼痛,这是内脏疼痛的一种表现,由内脏的感觉神经纤维上传到达大脑皮层的感觉中枢。可能会被误诊为肩周炎明确后积极的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎疼痛位置在右上腹,有时候会牵扯到后背部等地方,可以吃一些能治疗胆囊炎的药品,另外就是注意个人的饮食习惯,尽量不要吃油腻高脂肪的食物,三餐要规律,如果反复的疼痛,需要进行手术的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎引起后背疼痛的位置,通常在右侧肩胛下角的部位,因为这个位置刚好是胆囊在后背部的投影点。引起疼痛的原因主要是因为胆囊在炎症的刺激下,导致周围组织也发生炎性反应,从而引起的疼痛症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。