食管癌主要靠临床的一些表现,比如出现一些渐进性吞咽困难,或者是咽下疼痛,食物反流以及周围淋巴结的肿大的情况,基本上就能够初步考虑是食管癌。同时根据一些实验室检查或者内镜检查,胃镜是发现食管癌的首选方法,一些内镜下碘水染色或者NBI放大技术,是诊断食管癌尤其是早期食管癌的重要方法。
肿瘤边界清楚成功切除肿瘤的概率是非常大的,并且考虑是良性的可能性比较大,在手术以后也需要进行常规的病理学的检查,通常恶性肿瘤界限不清晰,质地坚硬伴有疼痛,而良性肿瘤是规则的,并且有完整的包膜。
淋巴肿瘤去做血液系统检查,淋巴结组织病理学检查对淋巴瘤进行诊断和分型。影像学检查可以提示颈部肿物,区分囊性、实性,通过病理学活检组织和正电子发射计算机断层成像区分出淋巴瘤。
膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。
肿瘤的症状跟多种因素有关,如肿瘤性质、发生部位、疾病所处时期等,一般早期症状不明显,晚期才会有不同的临床表现。需要注意的是,如果出现不明原因消瘦、痰中带血、阴道不规则分泌物、大便性状改变、黑痣变化等症状时,要及时就医。
肿瘤标志物十二项是临床常规的肿瘤检查项目,包括糖类抗原CA199,癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP、糖类抗原CA242,糖类抗原CA153,糖类抗原CA125、前列腺抗原PSA、生长激素HGH、人绒毛膜促性腺激素HCG、神经元特异性烯醇化酶NSE、铁蛋白Ferritin,对于消化道恶性肿瘤如胰腺癌、胃肠癌、肺癌等癌症有指导意义。