头晕目眩走路不稳经常摔倒视力下降视力模糊失眠尿等待...

会员23738449 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头晕目眩走路不稳经常摔倒视力下降视力模糊失眠尿等待饭量小2004年发病原因不详治疗情况2004年视神经炎激素治疗06年因激素导致股骨头无菌性坏死八月份置换人工股骨头近一年来上述病情加重入院一周诊断为多发性硬化类激素类治疗:营养神经药物治疗未见效出院
曾经治疗情况和效果:

用什么药能缓解症状能不能治愈如果用激素的话会不会对股骨头产生副作用导致其坏死(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症是一种精神疾病,抗精神类药物大都只能起到控制病情的作用,且会对人体造成很大的副作用,很难彻底治愈,一般如果病情不是很严重,都是通过药物配合心理疏导来治疗,如果长期无法治愈,最好是去国内知名的专科医院,接受先进的诊疗技术修复受损的脑部神经。
意见建议:对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
指导意见:常规治疗1、皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状甲基强的松龙1g/d静滴5-7天后改为强的松30-40mg/d顿服逐渐减量直至停药硫唑嘌呤(2mg/kg/d)长期治疗(平均2年)对控制病情有效2、神经营养药物:胞二磷胆碱(250mg肌注1次/d)碱性成纤维细胞生长因子(DFGF1600u肌注1次/d)可酌情选用3、对症治疗:对痛性强直发作、三叉神经痛、癫痫发作者可用卡马西平0.13次/d痉挛者可给安定等4、蜂针疗法:美国蜂疗专家姆拉兹(1993年)报道他用蜂蜇治疗两名患多发性硬化症的妇女(年龄42岁)以后他又治疗了数例该病患者疗效都很好他指出疲劳是多发性硬化症最常见的临床症状经过蜂针治疗以后这种最初的症状消失其它症状有的随后很快消失有的需要很长时间才治愈伦纳德等人(1986年)在肌强直畸形病人的肌肉中曾检测出蜂针液神经肽(蜂针液明肽)的受体这可能是治疗多发性硬化症的原因蜂针液的一些成分如肥大细胞脱颗粒肽及蜂针液神经肽有与具有高度亲和力的神经及肌肉膜的受体结合的能力这样的分子在药理上可作探针用即这种物质可用于特殊蛋白质的定位用药原则1、糖皮质激素:适用于复发-缓解型多发性硬化对进展型多发性硬化疗效则较差2、大剂量免疫球蛋白:对复发-缓解型多发性硬化有效明显改善患者的临床症状降低复发率MRI检查也显示脑内病灶体积减小和数量明显减少但对复发进展型和原发进展型无效3、β-干扰素:美国粮食和药品管理局批准3种β-干扰素用于多发性硬化的治疗疗效已得到证实可以减少1/3多发性硬化病人的复发并被推荐为一线用药或者用于复发缓解多发性硬化而又不能耐受格拉默的病人在随机双盲安慰剂研究中使用β-干扰素可以减少50%~80%的炎性损害;也获得了这些药有助于提高病人的生活质量和改善认知功能的证据4、免疫抑制剂:对于激素不敏感的患者或慢性进展型多发性硬化可选用硫唑嘌呤和环磷酰胺疗效尚不一致有报道认为对缓解复发型多发性硬化每月给予冲击剂量的环磷酰胺可降低恶化率米托蒽醌用于治疗多发性硬化已经得到美国粮食和药品管理局批准(1)氨甲喋呤(MTX):小剂量的MTX对继发进展型有一定作用;(2)硫唑嘌呤:对降低复发率和防止病情恶化起一定作用副作用轻到中度用于激素不敏感的患者或慢性进展型多发性硬化禁用于急性进展型的多发性硬化患者(3)环磷酰胺(CTX)由于治疗作用有限而且副作用大用于复发缓解型急性期或慢性进展型用其他治疗失败后可以作为保留药物使用(4)环孢素A(CSA):主要用在进展型多发性硬化中(5)米托蒽醌(mitoxantrone):延缓劳动能力和步行指数丧失的进程建议米托蒽醌作为各型多发性硬化重症用药5、格拉默(GA):得到美国粮食和药品管理局批准用于活动性复发缓解型多发性硬化临床可作为IFN-β的替代疗法6、雷公藤多甙片:各型多发性硬化的补充治疗
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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指导意见:多发生硬化属脱髓鞘疾病可以治愈但非激素能愈激素并不治病是激发人体最佳抗病替能的药物经它治疗淹盖病情病毒替伏大量的激素使用会导致免疫更为低下加之本身的神经功能不全偶遇病毒或炎症病情就会复发再度的严重损伤脊髓若失治或延误治疗则会继发更严重的多发性硬化灶反复的复发病毒会侵袭整个脑部和脊髓危机生命.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗但疗效难以控固由于长期的治疗缺乏致病情有时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复更为困难治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用在药替代天然激素且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能提高肌体抗病能力营养神经中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供预防病情继续发展并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达失髓鞘的脊髓再生修复获得早日康复需帮助请发发病时和最近的磁共震为你指导
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
指导意见:多发性硬化是一种累及神经系统多个部位的脱髓鞘性疾病可以造成严重的临床症状和后遗症并且可多次复发许多多发性硬化患者初次症状就是视神经炎视神经炎多造成失明和眼球疼痛大多数采用激素治疗后可以较快缓解恢复视力你这应该属于视神经炎发展为多发性硬化的如果营养、激素治疗没有效果的话建议可考虑蜂针疗法
相关问答

失眠治愈后,视力下降的症状会有所改善,但下降的视力较难恢复。
晚上休息不好,熬夜用电脑或手机会导致视力不好。而且长期失眠会影响眼睛局部的血液供应,可能导致视力下降。如果患者失眠严重,建议患者及时去医院治疗,可以临时使用一些助眠药物进行治疗。平时要养成良好的生活习惯,早睡早起保持愉悦的心情,适当做一些户外活动,晒晒太阳,对患者精神视力的恢复也有帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠不会导致视力下降。
一般情况失眠不会导致视力下降,因为视力下降是由于视神经受损。但是失眠是我们大脑得整个的皮层和网状上行激活系统受到了损害,所以失眠和视力下降之间并没有必然的联系。部分失眠的患者,因为睡眠休息不好,第2天会觉得头脑昏昏沉沉的,看东西不清楚,视物模糊,这个可能是跟失眠有关系。但是失眠对视力的影响并不大。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠会导致视力模糊。
休息不足可能引起泪膜不稳定。泪膜在眼睛成像中起非常重要的作用。睡眠不足导致睑板腺功能障碍,会影响睑板腺分泌,影响泪膜稳定性,次日视力明显下降。休息不好的话,瞳孔会出现反射性的扩大,也会影响瞳孔的调节,也会影响第二天的视力。因此,睡眠不足会影响第二天的视力。只有保证充足的睡眠,才能确保第二天的精神和良好的视力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,经常头晕目眩可能是多种原因引起的,具体内容如下:
1、周围性头晕:以良性部位性头晕最为普遍,与姿势的改变有关,摇头晃脑就能引起,一般不会持续1分钟以上,
2.梅尼埃病:是一种以头昏眼花为主的疾病,伴随着植物神经功能障碍,并伴随着耳鸣的反复出现的听力减退;前庭神经细胞炎,其病因大多与病毒感染有关;
3.中枢性头晕:主要表现为大脑前、后循环缺血、桥脑小脑角肿瘤、听神经瘤、小脑炎等疾病。
如果出现经常头晕目眩的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,常经常头晕目眩可能是由脑血管疾病、贫血或颈椎病引起。因此,患者最好是去医院神经内科进行综合检查查看,通常可以明确具体病因。明确具体病因一般可通过查血尿、常规肝肾功能、血糖血脂、头部,颈椎CT或磁共振来判断。在查明原因后,根据原因采取治疗措施,并对症使用某些扩张脑血管药物可显著改善这一病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,最近经常头晕目眩可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:最近经常头晕目眩的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪或者是尼莫地平进行调理治疗。
2.日常护理:患者要注意休息,一定要保持良好的休息和睡眠,不要过度疲劳,可以在一定程度上改善头晕目眩的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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