颈椎病需要做大手术不能微创吗?或者不做手术颈椎椎体...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):颈椎病需要做大手术不能微创吗?或者不做手术颈椎椎体顺列生理曲度变直各椎体边缘骨质变尖C3/4C4/5C5/6C6/7椎间盘后缘变膨隆相应平面硬膜囊及C5/6水平右侧神经受压C5/6水平后纵韧带钙化椎管不窄黄韧带不厚各椎小关节未见明显异常曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:现在该怎么办?
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金成龙 主治医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:慢性腰部劳损,颈椎病,椎动脉型颈椎病,慢性劳损性腰...
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颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难甚至四肢麻痹大小便障碍出现瘫痪多发在中老年人男性发病率高于女性颈椎病的主要症状(1)神经根型:颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激压迫脊神经根引起上肢的感觉、运动功能障碍常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木(2)脊髓型:颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄颈椎间盘突出脊髓受压和缺血引起脊髓传导功能障碍者有的以上肢开始发病向下肢发展;有的以下肢开始发病向上肢发展主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等(3)椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激压迫椎动脉造成椎基底动脉供血不全者常伴有头晕、黑朦等症状与颈部旋转有关(4)交感神经型:颈椎间盘退行性改变的刺激压迫颈部交感神经纤维引起一系列反射性症状者临床上比较少见而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起难以鉴别(5)其他型:指食管压迫型吞咽有异物感临床上非常罕见
对于颈椎病的治疗我们建议可以采取保守治疗来进行时尽量采用保守疗法手术治疗虽然彻底但是具有风险性以及给病人带来的痛苦性当保守治疗无效时可以采取手术的疗法来进行治疗治疗颈椎病的最好方法是采用中医黑膏药的外敷方法采用整体观念和辨证用药原则尤以内病外治疗法有别于一般的治疗方法不仅注重局部的整复错位、松弛肌肉、调和气血、伸展筋脉;而且强调经络、调节内脏的整体康复因此能够从根源上祛邪扶正、固本培元调理身体增强身体抵抗力
相关问答

以下几种颈椎病可以进行微创手术:
1、单侧神经根受压的颈椎病,会引起颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根,可以通过专业的微创手术进行治疗。
2、轻微的颈椎间盘突出,由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,通过微创手术可以治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊髓型颈椎病可以不做手术。重要的是病人应该尽量避免剧烈的活动,即不能参与有颈部活动的活动,不能参与有可能造成颈椎损伤的活动。一旦有了症状,病人就应该尽量多地休息。尽管没有充分的证据证明围脖可以改善颈椎病的预后,但一般推荐使用硬头巾进行颈部固定。目前已有学者建议采用全身或硬膜外注射类固醇,但目前尚无有效的方法来改善其疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病微创手术优点是相对开放手术,微创手术损伤更小、刺激性小,手术导致的不良后果,如伤口感染、局部渗血及出血、重要组织结构损伤等,相对较少。缺点是由于微创涉及的组织结构相对较少,病灶有可能去除不彻底,遗留部分病灶组织。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病微创手术优点是相对开放手术,微创手术损伤更小、刺激性小,手术导致的不良后果,如伤口感染、局部渗血及出血、重要组织结构损伤等,相对较少。缺点是由于微创涉及的组织结构相对较少,病灶有可能去除不彻底,遗留部分病灶组织。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于脊髓型颈椎病,不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重,通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病,如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人,出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显,反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的,就有必要积极的进行手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病康复保健操主要是通过颈部的运动使颈部肌肉达到拉伸,恢复肌肉的舒张功能,促进局部的血液循环,有利于恢复颈部的生理曲度,治疗和预防颈椎病。运动时注意全身放松,动作均匀缓慢,包括前后运动以及左右运动。颈部前屈达到极限角度,缓缓恢复至中立位,再进行颈部的后仰达到极限角度,如此反复运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术