通常情况下,血糖和尿糖处于平行状态,即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时,尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力,尿糖就会呈阳性。在这种情况下,糖尿病应该得到相应的治疗,以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低,可以血糖正常,尿糖阳性,尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,不会影响肾脏,所以不需要治疗。但如果是孕妇,由于肾糖阈值也可以生理性降低,尿糖可以为阳性,血糖也可以正常。如果筛查糖尿病,不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。
一般来说,肝肾功能不足可以采用如下方式治疗:
1、药物治疗:肝肾阴虚可能会引起肝肾功能不足,可以考虑服用六味地黄丸或左归丸等药物进行治疗。
2、饮食调理:一方面,患者可以多吃一些猪腰、羊肉、核桃、牛奶之类的食物,有利于缓解肝肾功能不足的情况;另一方面,患者应忌烟酒,避免肝脏津液进一步消耗,导致病情恶化。
此外,患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息。
治疗糖尿病肾病的药物主要分为三大块,包括降血糖药物、控制尿蛋白的药物和肾功能不全患者的治疗药物。详情如下:
1.降糖药:降糖药临床品种很多,如盐酸二甲双胍等。能有效控制患者的血糖,对改善患者的糖尿病肾病有一定的好处。
2.降尿蛋白药物:临床常见的ACEI,能有效降低患者的尿蛋白,有利于患者的治疗。
3.肾功能不全的药物:临床上一般选用尿毒清、肾衰宁帮助解毒。
早期可无任何症状,仅仅在检查血液肾功能时发现肌酐、尿素氮增高。部分患人可出现、无力,容易疲劳,也有可能出现血尿,尿液泡沫增多,血压增高。如果患者短期内肾功能恶化,进展,毒素无法排除体内,还可能出现无尿,浮肿明显,心衰的表现:胸闷、气短,不能平卧;恶心,呕吐等。
部分降糖药确实可引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁与急性黄疸,但口服降糖药对肝肾功能的影响不大。而且,肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能,所以口服降糖药对肝肾功能影响不大。
尿糖3个加号血糖不正常,尿糖出现三个加号,除了跟血糖升高有关,更重的是因为肾脏的排泄功能损伤有关,可能有并发糖尿病肾病的可能。由于的肾脏受损,导致肾的糖阈值下降,故尿中的糖类增加,再查下肾的彩超和肾功能检查,然后及时针对性的治疗才行。