我儿子尿路结石血尿后二十天出现蛋白尿和红细胞多形B超...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我儿子尿路结石血尿后二十天出现蛋白尿和红细胞多形B超提示:左肾"胡桃夹"症可能请问怎么办本次发病及持续的时间:2006年9月18日出现血尿B超提示:右肾盂积水(1.2cm)伴输尿管上端扩张(0.4cm)10月8日B超提示:发现0.69*0.32的结石尿常规:尿蛋白3+红细胞形态检查结果:红细胞计数:1万形态:多形10月16日B超提示:正常一个多月来尿蛋白检查:1+~~4+11月7日超声所见:腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉同径0.22cm其远端左肾静脉内径1.2cm内径比>4CDFT示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉内血流呈"五彩相间"改变流速平快达209.cm/s.目前一般情况:一个多月来尿蛋白检查:1+~~4+多数时间尿蛋白为3+红细胞形态检查结果:红细胞计数:1万~~2万形态:多形病史:以往没有以往的诊断和治疗经过及效果:一个多月来有的医生怀疑是肾炎有的医生讲的肾结石造成的肾损伤辅助检查:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:胡桃夹现象亦称左肾静脉压迫综合征是儿童非肾性血尿常见的原因之一为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状临床上往往借助于超声来诊断其诊断标准为:仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径比狭窄部位内径宽2倍以上脊柱后伸位15-20分钟后其扩张部位内径比狭窄部位内径宽4倍以上取两个体位即可诊断亦可采用综合指标即有以上表现以外再加上脊柱后伸位15~20分钟后左肾静脉扩张近端血流速度≤0.09m/s肠系膜上动脉与腹主动脉夹角在9度以内为参考值建议加强随访
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:你好:胡桃夹现象是指左肾静脉汇入下腔静脉前穿行于肠系膜上动脉与腹主动脉所开成的夹角之间如果夹角太小会使左肾静脉受压因此产生的单侧(左侧)血尿、直立性蛋白尿和胁腹痛一系列征候群称为胡桃夹综合症胡桃夹现象很多应从严掌握标准即使胡桃夹现象阳性者不一定都有血尿症状必须排除其他可能导致血尿的疾病才能诊断为胡桃夹综合症否则会延误疾病的正确诊治建议做个膀胱镜看看.
相关问答

无症状血尿和蛋白尿有可能痊愈的可能的,所以观察身体的情况,这段时间多吃清淡的食物。低盐低脂饮食,观察是否有尿频等,也可以先检查后做治疗,严格的控制饮食也可能会自己恢复的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,患者同时存在着两种疾病。
指导建议:第一,患者存在着肾脏病(导致尿蛋白阳性)。第二,患者同时存在着感染性疾病(导致血常规中白细胞总数明显升高)。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

这个是白细胞脂酶法检测,有可能有误差,从患者介绍的情况来分析,尿常规里面有,蛋白尿和血尿,需要去医院进一步检查,首先打个肾脏B超,看看有没有尿结石,根据检查结果再进行处理。最常见的细菌是大肠杆菌感染,尿道黏膜导致尿频、尿急、尿不尽,有时出现血尿的症状,经尿常规检查,白细胞、红细胞增高,建议通过尿液细菌培养,选择敏感消炎药物,具体用药请遵医嘱。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿结石是很常见的疾病,发生与自身的体质、饮食习惯有关。而碎石排石是一个过程一般是一周左右的时间。目前是建议患者在碎石术后需要服药,并多喝水、多排尿、多跳跃利于体内结石的排出,并定期进行彩超检查了解结石的排出情况。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

是可以的,血尿是肾脏病最常见的症状之一。血尿按临床表现可分为症状性和无症状性两类。症状性血尿是指患儿除血尿外,还有另一些泌尿系统症状,如水肿、蛋白尿、高血压、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、腰或腹痛等。无症状性血尿是指除血尿外不伴其它症状。因其缺乏可供诊断参考的其它症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

蛋白尿和血尿区别在于血尿是鲜红色的,而且静置之后有红色的沉淀物,而蛋白尿是呈白色的沉淀物,要是长期出现病症,要及时的到医院检查,对症治疗,尽量不要拖,不要盲目的使用药物,治疗期间要禁欲,以免影响治疗效果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。