患者女27周岁半年前检查出有甲减，一直在吃优甲乐和硒...

怀孕甲减通常通过抽血化验。
怀孕期间需要检查甲状腺功能，根据检查结果判断甲状腺功能是否正常，如果出现甲减，可能会影响胎儿的生长发育，甚至会导致智力低下，影响智力。医生会根据甲状腺功能来调整药物，比如优甲乐，这种药物在怀孕期间比较安全，在口服药物的过程中需要实时抽血化验，根据抽血结果调整药物的剂量，保证胎儿健康成长。

甲减主要有五项。有甲功五项，其中包括促甲状腺激素、FT3、FT4，以及甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等。以上是判断甲状腺功能的检测，同时判断有无甲状腺自身抗体。专业的内分泌医生，还应当对甲状腺进行查体，以判断甲状腺质地、大小等。还应当进一步完善甲状腺超声检查，此项检查项目主要评判甲状腺形态、大小及血流等情况。

甲状腺功能检查：确认甲状腺功能是否异常。甲亢病因检测。血常规和肝功能：在用药前检查，因甲亢药物会对白细胞和肝功能产生不良作用。甲状腺超声：尤其是甲状腺肿大比较明显的患者。

甲减需要做的检查有，甲状腺功能，根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平，以及游离T3、游离T4的水平来判断，甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能，如果TSH，即促甲状腺素明显升高，游离的T3、T4为明显的降低，低于正常参考值，可以作为甲减的诊断。

可以做甲状腺五项，看看是否有异常。然后依照结果然后确诊后，对症治疗。最好可以做个甲状腺的B超。甲低也叫甲减，是由于各种原因引起的甲状腺素分泌不足，表现为食欲不振，乏力，少言懒语，严重的还可以出现粘液性水肿，需要积极治疗如果怀疑甲减，需要抽血化验甲状腺功能。

甲减也称之为甲状腺功能减退症，这个病好发于20到50岁的女性，属于内分泌科很常见的疾病。
现在这种病越来越多了，但是因为不是什么大病，所以大家都不会去管它。但是我们必须知道，现在这种病的发病率非常高，如果将甲减与亚临床甲减结合起来，根据2017年中国成人甲减指南中的流行病学调查，甲减的患病率已经达到了16.7%，这个比例非常高，也就是说，每六个人中就有一个人患上了甲减。甲减是挂内分泌科的，大家要记住甲减是内分泌科的疾病，如果有甲减或者需要诊断，一定要挂内分泌科。