区分头痛性质，是胀痛、钝痛、锐痛、跳痛还是隐痛；其次要区分是以头痛为主，还是以头晕为主。进行详细的体格检查，帮助发现支持诊断的病理征。即便经过体检无病理征，但如果患者头痛剧烈，也不能避重就轻，而应首先查头颅CT以排除颅内严重疾病，以免误诊误治。
治疗顽固性头痛到脑内科来检查这种神经反应测试或者是脑血管的造影，这样才能做出一个明确的判断，根据原发疾病的不同来选择这种营养神经和扩张血管的药物，注意休息，不要劳累。
顽固性头疼不好根治。顽固性头痛，平时要注意尽量减少诱因，包括劳累、紧张、受凉感冒、情绪激动，都可诱发头痛。如果减少诱因出现，头痛发作的频率会减少些，重要的是在预防。睡眠不充足也会出现顽固性头痛，平时应该要注意充足的睡眠，如果经常出现头痛的问题，可以到医院做检查，及时排查疾病，积极干预病因。
首先需要做一个头部CT检查，看一看头部有没有器质性占位性的问题，如果没有明显异常的情况下，顽固性头痛的治疗需要进一步明确病因，在治疗上面不仅采取止疼的治疗，还要针对睡眠障碍、情绪障碍采取综合性的治疗。
需要充分的休息，保持个良好的睡眠，这种剧烈的头痛，可以适当的用一些止痛的药物，多喝水，必要的时候需要进行头颅ct或者头颅磁共振的检查，明确一些头颅器质性的病变的。
可以吃一些营养神经和调节神经的药物进行对症治疗。如果严重的植物神经功能紊乱，需要进行抑郁和焦虑量表的评估，可以考虑应用抗抑郁治疗或者抗焦虑治疗，也可以单纯用一些调整睡眠的药物。注意调整自己的生活节奏以及心态，适当的锻炼身体。
