请教周边恶性神经鞘瘤做了手术一年不到三个月又长上了...

会员23727328 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请教周边恶性神经鞘瘤做了手术一年不到三个月又长上了能活多久谢谢您!
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:你好,恶性神经鞘瘤又称神经纤维肉瘤,患上神经纤维肉瘤。以广泛切除为主要治疗,对复发难行广泛切除者可行截肢术,对发生在骨盆内和椎旁不能广泛切除或切除不彻底者可辅以放疗,但效果不佳。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
指导意见:疾病概述恶性神经鞘瘤又称神经纤维肉瘤来源于周围神经的低分化梭形细胞肉瘤多发生在成人和老人.肢体躯干为其好发部位其次为深部软组织、腹膜后及纵隔等.肿瘤突然迅速长大常有假性5cm以上包膜:可分为6型:1.恶性雪旺瘤:恶性较高瘤中常见骨、软骨、脂肪组织等异源型成分.2.恶性蝾螈瘤:瘤中伴有较多量的横纹肌肉瘤成分横纹肌细胞有典型横纹分化.3.恶性黑色素性雪旺瘤:瘤内分布有黑色素散在或遍及肿瘤各处.4.恶性上皮样雪旺瘤:瘤中出现上皮样或腺样细胞分化.5.恶性腺状雪旺瘤:瘤中出现腺体样结构腺上皮内可出出现分泌粘液的杯状细胞.6.恶性透明细胞雪旺瘤:是由雪旺细胞分化的透明细胞肉瘤.症状体征此瘤多发生于青、中年男性好发于肢体或头皮、颈部.肿瘤生长缓慢一般在5年以上常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤.约2/3病例是在上述这两种病复发恶变的基础上产生的.病理生理此瘤系由恶性神经鞘细胞和神经膜细胞组成包膜常不完整大都有瘤细胞浸润.瘤细胞呈梭形浸润性生长排列成交织条索状有时呈羽毛状偶或呈栅栏状或网状结构伴有出血和坏死灶.瘤细胞核呈卵圆或梭形有些为多边形大小不一有明显异型有时见巨核或多核.核有丝分裂象多见.诊断检查应与下列疾病区别:①纤维肉瘤常无包膜较少出血和坏死.瘤细胞核两端稍尖胞质和间质内胶原纤维较多.②平滑肌肉瘤瘤细胞内含有肌原纤维对PTAH染成紫蓝色3色染色着红色.治疗方案应扩大切除以免复发.
相关问答

大部分认为一般性恶性肿瘤都可以称作癌症,但从临床医学专业角度来讲,恶性神经鞘瘤不属于癌症,恶性肿瘤可分为癌症和肉瘤等恶性神经鞘瘤,为软组织肉瘤有别于癌症。恶性神经鞘瘤为软组织肉瘤,有别于癌症。恶性神经鞘瘤高度恶性程度高,手术后易复发,可引起周围组织破坏且易发生远处转移,最常见为肺脏转移,可危及生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

恶性神经鞘瘤是一种软组织的恶性肿瘤,大部分认为一般恶性肿瘤都可以称作癌症,但从临床医学专业角度来讲,恶性神经鞘瘤不属于癌症。恶性肿瘤可分为癌症和肉瘤等。恶性神经鞘瘤为软组织肉瘤,有别于癌症。恶性神经鞘瘤高度恶性程度高,手术后容易复发,可引起周围的组织破坏且易发生远处转移,最常见为肺脏转移,可危及生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,外阴恶性神经鞘瘤需要放射治疗、化学治疗等治疗。具体分析如下:
外阴恶性神经鞘瘤是神经纤维肉瘤,是一种恶性肿瘤,主要是发生在外阴,需要手术来去除。需在没有明确的肿瘤转移之前,选择外科切除术并进行放射治疗。如果发现有多个转移,那就是肿瘤晚期了,可以通过放射治疗和化学治疗,配合中医治疗,可以起到抑制癌细胞的作用。
患者平时应该早睡早起,保持充足睡眠,适当运动,但避免剧烈运动以及过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

得了恶性神经鞘瘤只能活不超过1年了,恶性神经鞘瘤又叫神经纤维肉瘤,属于恶性程度高的肿瘤,所以生存期不会很长。但是还是需要积极的治疗的,积极的治疗能够起到延缓肿瘤生长,延长生存期的作用。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

神经鞘瘤手术后遗症有耳鸣、听力下降等。
神经鞘瘤的术后并发症很多,如果是与周边的神经有关,可能会导致耳鸣、听力下降等症状;如果是面神经受影响,可能会有面瘫、暴露性角膜炎等情况;如果是脊髓受影响,可能是对应节段的感受动作失调。患者需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累,注意天气变化,及时添减衣物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈部神经鞘瘤的手术方法具体如下:
颈部神经鞘瘤较常见,颈1至颈7节段,对应的硬膜下的神经根均可发生肿瘤。一般经后路,也就是后中切口,先切开脊椎,再将肿瘤取出,肿瘤较大、偏向一侧、骨质破坏或肿瘤节段较大或两个节段以上,则肿瘤摘除后需要进行骨质融合,以增强其局部的稳定性,最后需要用钉棒进行内固定;如果是较小的,可以通过微创手术的方式进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。