主要的症状站立位的时候阴囊肿胀或者睾丸下方局部的肿胀，有的可向下腹部或者腹股沟放射，劳累或者久站以后会加重，平躺以后症状可以缓解。但因人而异，有些变化会没有症状。
右侧精索静脉曲张可能会影响生育。
如果右侧精索静脉曲张是严重的，但如果是左边的话，还是会有精子进入阴道和子宫，与卵子结合，从而产生健康的孩子。只要不是双侧精索静脉曲张都是重度的，长此以往会造成精液质量下降，从而导致不孕。如果是一侧的话，可能会影响精子的质量，但还是可以怀孕的，如果右侧精索静脉曲张是中重度的，有生育需求，可以到泌尿外科做手术，选择精索静脉曲张高位结扎手术，术后半年复查精液常规，精液质量符合最佳条件才可以进行备孕。
精索静脉曲张不难治，到专业医院进行检查和治疗，严重的精索静脉曲张还是需要积极治疗的，较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
右侧精索静脉曲张可以根据病症的轻重程度来选择最适合的治疗方法，初期的可以通过服用药物来进行治疗，这样可以有效减轻症状。但如果症状较为严重就需要通过手术来进行治疗，都是在腹腔镜下进行一个微创的手术。
精索是男性阴囊中左右两边各有一条索样的组织，而且精索静脉就存在精索中，由于解剖的特殊性，还有男性发展的原因，精索静脉血管收到某种不良的刺激而发生的扩张，还有血瘀，就会形成蚯蚓状的静脉团，这就是精索静脉曲张的形成了。
精索静脉曲张不能自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。轻度的精索静脉曲张，可以进行保守治疗，即进行观察，或者通过药物治疗即可。但是对于部分比较严重的精索静脉曲张，则需要采用手术治疗。所以精索静脉曲张从理论上而言，无法自愈。
