大多数的乙肝大三阳都属于高水平，需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断，判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的，一般不需服用任何的药物，只要注意适当的睡眠，按时复查即可，不能过度疲劳，不能吸烟，不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒，并且有肝功能的不典型，或肝的形态结构有问题，那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种，分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下，可以采用干扰素进行抗病毒的药物。
大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值，一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内，只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒，也有可能具有传染性。而当乙肝病毒DNA定量如果超过10^5或者肝功能转氨酶的数值超过正常值的两倍时，可以考虑给予及时的抗病毒治疗。
不会，病毒载量高，传染性强。但病毒载量高低仅反映人体内携带病毒的状况，并不能反映肝功能正常与否，因此不能用来判断病情的轻重，也就是说及时乙肝病毒载量比较高，并不能说会危及生命。
如果长期不控制乙肝的病毒的复制量和肝炎的发展，容易转化成肝硬化的状态，因此如果肝炎得不到及时的控制，大约在10年左右就可以发展成肝硬化，有些人甚至更短。肝硬化是一种不可逆的疾病，出现了肝硬化会出现多种并发症乃至会威胁生命。
乙肝小三阳会转变为肝硬化。乙肝小三阳提示人的体内是有病毒复制的，只是复制的活跃度要比乙肝大三阳小一些，体内的这些乙肝病毒会不断地刺激肝细胞，使肝细胞朝肝纤维化方面发展。
乙肝大三阳通常不是肝硬化。
乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现，可能是肝炎或乙肝病毒携带者，所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查，积极抗病毒治疗，养成良好的生活习惯，避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病，建议患者对症治疗疾病。