三年前做过肾盂输尿管狭窄手术
请问现在的状况我应该如何治疗呢?会影响怀孕么?
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后定期复查。胎儿肾积水宽度0.58厘米,可视为正常;积水宽度2.15厘米或肾实质厚度如果检查出胎儿双肾集合系统分离,要看具体表现情况决定是否能要这个孩子,定期去医院产检很重要。
宝宝左肾8.4毫米右肾5.5毫米是正常的。肾集合系统小于1.0cm属于正常范围,目前宝宝的集合系统均小于诊断阈值,所以不必担心。先观察一段时间,注意定期复查,如果肾集合系继续增宽,可以做一下磁共振检查。
胎儿左肾采集系统的分离通常是一种生理状态,所以这是区分生理和病理的问题。一般如果这个值明显小于1.0厘米,定期检查就足够了,出现问题的可能性非常小。然而,如果这个结果大于1.5,我们必须警惕问题。1.0至1.5为临界值,应予以注意。
正常胎儿肾脏的集合系统就可能存在轻度的分离,有时分离可达到0.6厘米,这情况常见于胎儿膀胱充盈的时候,分离大于0.7厘米称为轻度分离,大于1厘米称为重度分离,在胎龄大于30周后肾盂扩张大于等于1厘米或存在肾小盏扩张称为肾积水。
左肾集合系统分离提示肾脏存在积水。积水的程度需要根据分离的程度来决定,如果肾脏集合系统分离小于1cm以下,则可认为是生理性改变,可能与憋尿过多或者肾外型肾盂、膨大性肾盂等因素有关。
双肾集合系统分离意思是胎儿肾内有积水表现,正常积水不会超过1cm,属于生理性积水。在B超上表现为椭圆形的回声区,位于肾中央,胎儿双肾分离不超过10mm,就是正常的,胎儿在子宫内容易憋尿,会形成轻度的肾盂分离,这是生理性的,不用担心等宝宝尿出来了,就会消失的。