直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌,如果从手术的角度来看,低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。
排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关,直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构,储存大便的部分结肠切除后,患者排便较快,并不是排便困难,而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪,较多食用清淡的流质食物,大便量较少。部分本身肠道功能存在问题,术后排便困难症状可见加重,通过3-6个月功能锻炼,多数排便可恢复到正常状态。
便次数增多,可能一天不是解1-2次,可能5-6次、7-8次,便次数增多,可能一天不是解1-2次,可能5-6次、7-8次,如果保肛门后对肛门功能要求很高,挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽,确保肿瘤治疗性。
直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁,如无法控制大便,稍用力即可产生排便,甚至还会出现肛门湿疹等,由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状,不吃刺激辛辣食物。
距离肛门5cm以上通常可以保肛,距离肛门小于7cm时,切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌,直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。
低位直肠癌是距齿状线5cm以内,保留的可能性不大。如果是癌细胞没有扩散就完全可以保住肛门的,如果扩散了就很难说了,应该及时可以去相关科室做一下检查,可以去肛肠科。