能是由于存在胆道於阻的导致的,也不能肯定的,必要时到医院看一下是什么情况,采取针对性治疗。需要进行利胆治疗的,可以服用药物。完善一些其他检查,如优生四项等,可能会更加明确。
如果肝功能和别的检查都正常,排除胆道疾病,考虑为生理性升高,不需要特别的处理,注意不要熬夜,不要过度劳累,要戒烟戒酒,定期的复查。如果有过肝胆疾病史,考虑为急性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病,可以服用一些保护肝脏的药物,要加强体育锻炼。
胆汁酸正常的情况下,可能是胆汁淤积导致孕晚期身上痒,要进一步看胆汁酸是否在逐渐升高,保持密切随访。
监测胆汁酸及胆红素是主要的一种手段,根据皮肤瘙痒情况是局部还是全身的,判断导致瘙痒的原因。若是以躯干及下肢为主,严重的甚至波及全身,则考虑胆汁淤积,应及早就医进行排除,因为胆汁淤积症是相对比较严重的疾病,避免延误病情。若晚期的患者皮肤瘙痒是局部的,通常考虑皮炎,皮肤真菌或细菌感染,某些过敏性因素也可能导致的全身瘙痒。
若患者没有逐步出现黄疸的症状,则可以根据医生指导针对局部用中药或者西药制剂进行止痒治疗。
血清总胆汁酸的正常参考值:0.1~10.0μmol/L,血清总胆汁酸是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较为灵敏的诊断指标。总胆汁酸能较为特异地反映肝排泄功能,一旦肝细胞有病变或肠-肝循环障碍,均可引起总胆汁酸升高。
小三阳孕31周总胆汁酸13.6不需要吃药治疗在,注意是因为现在在情况医生不敢开药,是药都有七分毒,吃药会影响到肚子里的孩子,总胆汁酸13.6需要依靠日常的生活护理来减下去。
目前主要是一个皮肤瘙痒以及胆汁酸升高的问题,目前考虑可能是一个妊娠期肝内胆汁淤积综合征,正常的胆汁酸应该在十以下的13.3,所以有升高。需要患者注意休息,不要去搔抓局部的皮肤。