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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:精神类疾病单靠药物只能缓解症状很难达到痊愈.必须通过辨证施治用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.
病情分析:患者表现焦虑恐慌和紧张情绪感到最坏的事即将发生常坐卧不宁缺乏安全感整天提心吊胆心烦意乱对外界事物失去兴趣.严重时有恐惧情绪恐惧预感对外界刺激易出现惊恐反应常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象如头痛入睡困难做恶梦易惊醒面色苍白或潮红胸闷心跳易出汗四肢发冷手指发麻手抖肌肉跳动眩晕心悸胸部有紧压或窒息感食欲不振口干腹部发胀并有灼热感便秘或腹泻尿频月经不调性欲缺乏阳萎等.有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安.常自扪脉搏是否增快心跳是否停止呼吸是否还有皮肤颜色是否已经改变为此而情绪紧张.检查时患者焦虑双眉紧锁肌张力增加反射活跃常伴有不安的动作如不断的眨眼敲打手指或捶手顿足等.患者发现难以控制自己的担心.容易激怒.注意力无法集中.入睡困难睡眠不稳或不踏实因担忧严重失眠.肌肉紧张.容易疲劳.由于过分紧张或担心影响了正常的学习工作和生活影响了理智时应有的思维和决策而且这种情况在一段时间内重复出现.这些都是焦虑症的临床表现.急性焦虑发作时除情绪惊恐外常有胸闷窒息感心跳剧烈面手发麻有“要死去”的感觉或“要发疯”“要晕倒”的感觉常以为心脏病发作去急诊.所谓焦虑性歇斯底里见于部分焦虑症患者可有阵发性恐惧发作表现心情极度紧张恐惧心慌呼吸困难喉部有窒息感出冷汗全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等.患者往往认为这是一种濒死的感觉它与歇斯底里的区别在于发作间期仍有上述焦虑紧张情绪存在.
意见建议:发现了焦虑症就需要进行综合的治疗.用抗焦虑药物缓解焦虑和惊恐发作(一种反复出现的强烈的恐惧感觉伴有濒死感和失控感)具有明显的效果而心理治疗可以减轻焦虑的程度.焦虑症比较有效的心理治疗方法有以下几种:(1)心理治疗方法之解释法:由于焦虑症患者多有预期性焦虑对未来的焦虑发作产生预期恐惧.如果患者能够主动配合心理医生耐心倾听医生对疾病性质的解释有助于减轻心理负担预防焦虑症的发生.(2)心理治疗方法之放松法:放松法治疗是一种教会患者如何进行肌肉和情绪放松的方法.患者可以通过学习和掌握呼吸调节放松全身肌肉的方法来消除杂念.病人先把注意力集中于躯体的一部分(例如左手)尽量使这部分肌肉放松直至产生温热感.然后转移注意力到躯体另一部分(例如右手).如此反复训练可使心情平静心跳规则呼吸均匀这对焦虑状态性发作者有很好的效果.在有条件的情况下可以在生物反馈治疗仪的检测下进行放松训练.(3)心理治疗方法之冲击法:让患者突然处于激发焦虑情绪的实际环境中来改变病态行为.这种治疗每次30-60分钟治疗次数一般1-4次.(4)心理治疗方法之系统脱敏法:在患者处于全身放松状态下使能引起微弱焦虑的刺激在其面前重复出现达到不能引起患者焦虑时增加刺激的强度如法炮制直至患者焦虑情绪完全消失为止.(5)心理治疗方法之催眠法:催眠法适于广泛性焦虑症(一种以经常的持续的无明显对象或固定内容的紧张不安或对现实生活中的某些问题过分担忧或烦恼为特征的焦虑症).催眠师运用具有高度暗示性的催眠技术来改善患者的焦虑情绪和睡眠.生活护理:焦虑是一种复杂的心理它始于对某种事物的热烈期盼形成于担心失去这些期待希望.焦虑不只停留于内心活动如烦躁压抑愁苦还常外显为行为方式.表现为不能集中精神于工作坐立不安失眠或梦中惊醒等.短时期的焦虑对身心生活工作无甚妨碍;长时间的焦虑能使人面容憔悴体重下降甚至诱发疾病给身心健康带来影响.如果一个人久陷焦虑情绪而不能自拔内心便常常会被不安恐惧烦恼等体验所累行为上就会出现退避消沉冷漠等情况.而且由于愿望的受阻常常会懊悔自我谴责久而久之便会导致精神变态这便是焦虑症或称焦虑性神经症.生活中充满着很多可能产生焦虑的情境.一般地说如果矛盾的实质以及这些矛盾所引起的情绪体验和行为被你自己意识到的话焦虑就可能以意识的状态存在;如果你不知道是什么打扰了你未意识到你的行为是由于焦虑引起的话那么这种焦虑是以无意识的状态存在的或者说是具有无意识的成分.有意焦虑和无意焦虑都可形成焦虑性神经症.对于焦虑性神经症的治疗主要是以心理治疗为主当然也可以适当配合药物进行综合治疗.患者不妨按以下几种方法进行自我治疗:1.增加自信自信是治愈神经性焦虑的必要前提.一些对自己没有自信心的人对自己完成和应付事物的能力是怀疑的夸大自己失败的可能性从而忧虑紧张和恐惧.因此作为一个神经性焦虑症的患者你必须首先自信减少自卑感.应该相信自己每增加一次自信焦虑程度就会降低一点恢复自信也就是最终驱逐焦虑.2.自我松弛也就是从紧张情绪中解脱出来.比如:你在精神稍好的情况下去想象种种可能的危险情景让最弱的情景首先出现.并重复出现你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑.此时便算终止.3.自我反省有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑压抑到无意中去了但它并没有消失仍潜伏于无意识中因此便产生了病症.发病时你只知道痛苦焦虑而不知其因.因此在此种情况下你必须进行自我反省把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来.必要时可以发泄发泄后症状一般可消失.4.自我刺激焦虑性神经症患者发病后脑中总是胡思乱想坐立不安百思不得其解痛苦异常.此时患者可采用自我刺激法转移自己的注意力.如在胡思乱想时找一本有趣的能吸引人的书读或从事紧张的体力劳动忘却痛苦的事情.这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症同时也可增强你的适应能力.5.自我催眠焦虑症患者大多数有睡眠障碍很难入睡或突然从梦中惊醒此时你可以进行自我暗示催眠.如:可以数数或用手举书本读等促使自己入睡.在自我采取以上方法的同时还必须使用抗焦虑药.常用的有安定利眠宁等可以口服也可以肌肉或静脉注射.如果焦虑伴有抑郁服用多虑平阿米替林等三环类抗抑郁药有良好效果.焦虑性神经症患者如果能够严格遵照医嘱并进行密切配合性的自我治疗不长时间一定能摆脱焦虑.
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见:疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素药物只是控制了某些疾病的症状当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果中药可以起到调理情绪醒脑开窍疏肝涤痰调理气血调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病才能取得满意的治疗效果疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素只有去除心理因素才能达到根治.祝早日康复.
病情分析:如果你能调整好自己的心态微笑着勇敢的面对生活那就不需要靠药物治疗了
意见建议:您好!首先心病还需从心里治单纯的依赖药物的话效果不会很明显还会伤身体药物只是一种辅助.像你这样烦躁不安总想死的症状话表明已经很严重了.建议去正规医院的心理门诊接受正规的心里疏导这样才是对您和您的家人最好的为了您的健康和您家人您要调整好心态积极的配合心理医生的治疗哦.最后祝您心情愉快家庭和睦美好.
病情分析:你好.这样的情况是抑郁症的表现多因缺乏自信精神紧张压抑等因素诱发的
意见建议:自我调养对尽早康复也至关重要.做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功想办法增进自己的技能从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律坚持体育锻炼.广交良友也有帮助这样可以避免和医治孤独和离异感减轻抑郁症状.