1、双眼糖尿病视网膜病变2、小便控制能力弱白天还正常...

会员23694602 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、双眼糖尿病视网膜病变2、小便控制能力弱白天还正常晚上睡觉以后容易尿裤子要小便时自己知道但是来不及到厕所就尿到身上3、耳朵经常有耳鸣4、脚发烧冬天也是这样厉害的时候在冬天也要把在冰凉的地板上面降温5、抬头困难稍微抬高一点就头晕6、怕光在外面行走的时候只能看附近的远一点亮的地方看着眼睛就难受7、走路行动很缓慢动一点点就走不动了而且脚还会痛偶尔8、四肢不灵活抓握能力不强9、偶尔有低血糖症状(如饥饿脚软)
曾经治疗情况和效果:

母亲之前血糖高有10多年了之前一直是用药物4年前曾有脑梗塞住院治疗后来一直服用阿司匹林每天早晨一粒去年1月份血糖升高住院治疗得到控制开始注射胰岛素16个单位(早晚餐前半小时)中间没有查现在检查双眼糖尿病视网膜病变双眼的有很多新生的血管并且黄斑区水肿是处于增殖期眼科医生说要打抑制黄斑水肿的针并且要做激光治疗并且要控制血糖在空腹8以内餐后10以内才能进行眼睛手术目前先吃活血化瘀的药品

想得到怎样的帮助:

这种情况下该如何是好是不是只要血糖降下来就适合做眼睛的激光手术和打抑制黄斑小肿的针吗?或者还需要什么条件来做又或者先做其他治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
问题分析:患有糖尿病视网膜病变的患者若是血糖控制不佳激光治疗效果差或无效因此必须在血糖控制良好的情况下进行治疗
意见建议:您母亲现在最需要的就是控制血糖首先饮食上要控制除了不吃甜食、油腻的食物等粥、面条也不要吃这些食物也比较升高血糖其次坚持胰岛素治疗最好能应用短效胰岛素联合长效胰岛素方案即三餐前注射短效胰岛素、睡前注射长效胰岛素控制血糖降糖效果好且不易出现低血糖第三要监测血糖变化为尽快且稳定的降低血糖建议隔一天监测一次全天五点血糖及空腹、三餐后及睡前血糖依据血糖值调整胰岛素用量
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
问题分析:患者女性高龄糖尿病脑梗耳鸣是小血管病变脚发烧是糖尿病吗末梢神经炎症状必须把血糖控制下来后先做眼底血管荧光造影然后做眼底激光封闭新生血管目前这是标准治疗方案
意见建议:必须把血糖控制下来后先做眼底血管荧光造影然后做眼底激光封闭新生血管目前这是标准治疗方案
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
问题分析:手术对人体是一种应激状态容易引起血糖升高而血糖如果过高会影响手术的效果而且对于您这种糖尿病引起的视网膜病变如果血糖控制不好即使手术顺利以后也会复发甚至加重的
意见建议:因此目前您首先要控制好血糖做好手术前的准备
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
问题分析:根据描述基础疾病比较多最好是抓紧进行治疗
意见建议:血糖只要控制在正常的范围之内是可以进行手术的血压也需要控制好具体最好是住院治疗
相关问答

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。
首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。
糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病,具体到什么时候才会发生,要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖,如果病人发病的时间很少,血糖也得到了很好的控制,比如稳定,比如严格的控制,那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持续时间过长,就有可能得了糖尿病性视网膜病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变一般不好治。
,目前的医疗水平不能够把糖尿病视网膜病变完全治愈,一般不好治疗,但可以在合理的饮食、药物、良好的生活方式等方面进行改善,改善生活品质,降低失明的几率。由于糖尿病视网膜疾病是一种非常普遍的慢性疾病,可以引起成年人的视力下降,从而影响到人们的生存和健康,并且对社会造成巨大的经济压力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。