诊断:第四腰椎向前移动约3毫米(第四腰椎失稳)3/4和4.....

会员23789592 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
诊断:第四腰椎向前移动约3毫米(第四腰椎失稳)3/4和4/5腰椎间隙变窄从不腰痛坐着和躺着什么感觉也没有正常人一样但站久啦或走一段路就感到两腿发麻酸疼坐一会就不发麻不酸疼好啦78岁患有脑梗高血压发现腰椎病大约一年
曾经治疗情况和效果:

贴过一些膏药没什么效果

想得到怎样的帮助:

怎样治疗和注意事项

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
病情分析:你好根据你的描述考虑老人的情况是腰椎滑脱这种情况主要是一个缓慢的进展过程腰部疼痛感觉不明显是很正常的现在是腰椎向前滑移已经压迫了神经了导致两腿发麻酸痛指导意见:对于这种情况建议最好去医院做个腰椎的核磁共振检查看看了解下神经压迫的情况怎么样;对于治疗如果症状很明显的话建议最好是进行手术治疗将腰椎滑移的部位进行纠正病进行固定可以解除对神经的压迫病可以防止病情的发展
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
病情分析:根据您的情况腰椎滑脱诊断明确的第四腰椎向前滑脱3mm的腰椎管狭窄的症状典型的走路后出现双腿发麻有神经压迫症状的指导意见:病程一年高龄的有脑梗的若是没有其他疾病脑梗是陈旧性的可以考虑手术治疗的这个疾病保守治疗效果不佳只有通过手术融合若是不能耐受手术或是坚决不做手术的话可以保守治疗的多卧硬板床休息的下床带腰围的口服腰敝通颗粒的适当按摩腰部会有一定缓解作用的
相关问答

腰椎失稳会引起腰痛症状的。比较轻的腰痛症状,建议休息为主,避免过度的劳累活动,可以吃一些消炎镇痛的药物,或者佩戴胸腰支具。长期腰痛,而且无法忍受,伴有严重影响日常生活质量,或者是伴有下肢的神经异常症状,如间歇性跛行的神经异常表现,是需要进行手术治疗的。手术治疗的方法包括腰椎的融合内固定手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

第四腰椎可以通过腰椎定位片来定位。第四和第五腰椎间的最高点连线是在髂嵴连线和脊椎的交叉点上。因个体发育的差异,第四腰椎的位置也因其自身的发展而有所差别。在某些群体中,腰椎的最高点与第4腰椎的最高点相连,而在某些人群中,第5腰椎的最高点位于右侧。所以,在临床上,为了精确地确定第四腰椎的位置,通常采用腰椎定位片。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎一度滑脱无明显的临床表现,一般不需要进行手术治疗。腰椎间盘脱出导致下腰疼痛时,可以采取理疗、腰围或腰围固定。如果腰疼反复出现,非手术治疗无效,腰椎不稳定或者是神受压,要尽早做手术。如果患者出现了腰椎一度滑脱的症状,建议及时就医,经过医生的详细检查后在进行治疗,同时要注意休息,避免过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:你好,根据你所描述的情况,主要还是考虑是腰椎滑脱。
指导建议:平时注意休息,不要过度的劳累,建议配合牵引按摩针灸理疗进行治疗,主要就是先保守治疗看看恢复的情况。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

有腰椎第四、五节突出的情况,一般多是以锻炼腰背肌的力量为主。锻炼腰背肌的力量可以考虑拉单杠,也做飞燕式的动作。飞燕式的动作一般是嘱咐患者俯卧于床上,两臂自然放松于体侧,让患者两臂伸直向后伸,头向后仰,胸背随后伸离床面。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎第四节骨折侧躺通常是可以的。具体内容如下:
腰椎第四节骨折,只要是轻微的压缩性骨折,或是经过外科内固定,都可以进行侧卧。不过,在侧卧翻转的过程中,需要有人协助扭转身体,以免导致脊椎的扭转,导致二次伤害,压迫脊髓神经,导致严重的后果。此外,如果骨折的压缩比较严重,一般都建议患者要平躺4个星期以上,不过也可以让患者侧卧。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。