肝性脑病要注意些什么我的一个朋友他说他得了肝性脑病...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝性脑病要注意些什么我的一个朋友他说他得了肝性脑病现在不知道应该注意些什么请问
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肝性脑病要注意些什么

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。
意见建议:平时多服用一些可以抗氧化剂的食物多服用胡萝卜,多服用一些维生素e
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:你好肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷
意见建议:肝性脑病要注意:一、病情观察1、在肝硬化失代偿病人的治疗过程中注意观察意识变化及时发现和处理前驱症状如有无欣快事抑郁、言语不清、健忘、行为异尝嗜睡、扑翼样震颤等2、对上消化道出血病人应立即止血并补充新鲜血液出血停止后应采用生理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血以减少肠内氨的产生和吸收发现感染选用有效的抗生素控制炎症3、对水肿和腹水病人利尿应注意保钾和排钾利尿剂交替使用防止电解质紊乱发现低钾、低钠血症及时纠正慎重使用镇静剂选用对肝毒性小的药物以减少肝损害4、大量排放腹水腹腔压力骤降门静脉淤血使入肝血流减少导致肝细胞缺氧坏死可诱发和加重肝性脑病注意掌握放腹水的速度和量并及时补充丢失的蛋白放水时应边放边束紧腹带二、饮食昏迷前期开始数日内禁食蛋白质共给足量的维生素以高糖补充热能待病情改善逐步增加蛋白质供给昏迷不能进食者给与鼻饲流汁
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
病情分析:得了肝性脑病加强安全防护
意见建议:部分肝性脑病早期患者因性格异常行为错乱狂躁而出现自伤或伤害他人行为因此在患者出现上述症状时护理人员除加强巡视外还应注意做好以下几个方面的工作①去除病房内一切不安全因素如床头柜上的热水瓶、玻璃杯、刀子、剪子、皮带等以防伤人②将患者转移到安全的病床避开窗边以免医护人员和家属不备时患者出现爬窗等意外③及时和患者家属联系说明病情让家属有心理准备并请家属来院24小时陪护以免发生意外对没有家属陪护的患者应派专人守护④医护人员在患者出现狂躁时不用训责的语言或口气与患者对话以免使患者更狂躁应以说服、劝导的口气当劝说无效时为了避免伤人伤己可用约束带⑤当患者出现烦躁不安时切不可为了使患者转入安静滥用镇静剂否则会加重或加速患者进入昏迷
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
病情分析:增加氨等含氮物质及其他毒物的来源如进过量的蛋白质、消化道大出血、氮质血症、口服铵盐、尿素、蛋氨酸等便秘也是不利的因素使有毒物质排出减慢引起的
意见建议:调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡因此应补充足够蛋白质但高蛋白饮食可诱发肝性脑病因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入并保证热能供给对肝性脑病病人要设专护床上安床挡躁动者用约束带以保证病人的安全备好抢救物品和药品取舒适体位并定时变换防止产生褥疮做好口腔护理保持呼吸道通畅防治口腔、呼吸道、泌尿系感染吸氧必要时头置冰帽、降低颅内温度减少脑细胞耗氧保护细胞功能保持大便通畅减少肠道细菌产氨建立静脉通路及时合理用药注意严格控制液体输入速度防止稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭、肺水肿以及脑水肿的发生
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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病情分析:你好肝性脑病的主要治疗应积极治疗原发病改善肝功能且应积极寻找并消除各种诱发此病的因素
意见建议:日常应注意饮食要精细避免过硬粗糙等以免引起上消化道大出血低蛋白甚至禁止食用蛋白类食物以免促发此病慎用镇静安眠剂麻醉剂以免诱发昏迷不要过度忌食盐或水分也不应应用利尿剂过量以免造成水及电解质紊乱其外还应积极处理便秘感染等情况禁用肥皂水灌肠可应用食醋灌肠等以上供参考
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
已帮助用户: 80745
指导意见:你好,肝性脑病的主要治疗应积极治疗原发病,改善肝功能,且应积极寻找并消除各种诱发此病的因素, 日常应注意饮食要精细,避免过硬,粗糙等
相关问答

第一阶段(前驱):轻微的性格改变和行为障碍,如欣快感或冷漠,散乱或排便。反应仍然准确,但吐痰词不清楚和缓慢。可见的睡眠变化,是白天和黑夜倒更多的错。拍打翅膀的震颤,也说肝震颤可以引发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肝性脑病主要是由于重症病毒性肝炎、药物性肝病、肝硬化、原发性肝癌、门体静脉分流术后所导致,以代谢紊乱为基础的神经系统功能失调的综合征。肝性脑病患者主要的临床表现有意识不清、行为失常,患者起病可急可缓。肝性脑病早期表现主要是性格改变,如往常的外向性格的病人表现为抑郁、性格内向者出现语言增多。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病的症状有:性格改变:常是本病最早出现的症状;行为改变:最初可能仅限于一些不拘小节的行为;睡眠习惯改变:常表现为睡眠倒错;肝臭的出现:是由于肝功能衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味;视力障碍:并不常见。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病病人大多都具有肝炎,肝硬化病史。转氨酶极度的升高,突然出现意识状态的改变,包括意识朦胧,部分可有幻觉出现以及神经系统的一些症状如头疼,头晕,肢体无力,双手震颤等一些相关的症状,需要警惕肝性脑病的出现。一旦出现肝性脑病,建议及早到医院就诊,进行血氨的检测,明确是否是肝性脑病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早期主要表现为性格行为改变,如病人比较焦虑,欣快,容易激惹;到后期会出现嗜睡,意识丧失及抽搐等神经系统症状。肝性脑病的治疗是要积极处理原发肝脏病治疗,降低血氨,要去除肝性脑病发病的一些诱因,维护肝脏的功能促进血氨的代谢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝出现硬化是肝组织弥漫性纤维化。假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。分为代偿期和失代偿期。治疗方法是治疗原发病的同时。积极地治疗并发症。出现肝性脑病,随时都有生命危险。所以及时去正规医院就诊治疗,饮食要易消化,少食多餐,不食用高脂肪,硬、脆、干的食物,不喝酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。