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狄绍民
副主任医师
传染科
擅长：自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。
意见建议：如果不是B肝或C肝带原者，一般人肝指数轻度升高，多为脂肪肝引起的。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。
指导意见：你好去除病因是抗纤维化最有效的方法针对病毒代谢药物酒精和自身免疫性等原因进行治疗.酒精性肝病最有效的治疗是戒酒停用损肝药物或毒物.自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症而且有抗纤维化作用.血吸虫病患者如在急性期能得到及时彻底的治疗可无肝纤维化表现但如在感染16周后再治疗因肝纤维化已经形成纤维化虽可有所改善但并不能完全消失.对NASH患者减肥和治疗相关的代谢综合征能减缓肝纤维化的进程.对肝硬化及其有临床并发症的患者肝移植是唯一能治愈的手段生活质量和生存期都能得到改善但是对HCV相关的肝硬化患者在肝移植后病毒感染会复发.在临床上有抗肝纤维化疗效的药物主要为α干扰素拉米夫定和阿德福韦.临床研究显示α干扰素对在治疗后能产生持续病毒学应答的丙型肝炎患者来说可以减轻其肝纤维化的程度.干扰素和利巴韦林联合应用能清除半数以上丙型肝炎病毒抗病毒治疗也能改善肝纤维化进程并可能逆转肝硬化.近年来肝纤维化基因治疗取得较大进展但目前存在的主要问题是基因导入的靶向性表达效率.可调控性及安全性尚未完全解决因此要将基因治疗真正用于临床以逆转或治愈肝纤维化可能还需要一个较长的过程
孟梓若
无外科
无
擅长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
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指导意见：纤维化是慢性肝炎发展到肝硬化必经过的中间阶段它是对慢性肝损害的一种修复反应但在慢性肝炎却往往因纤维过度沉积而导致纤维化乃至肝硬化.１避免过度劳累保持充足的睡眠.劳累会破坏机体免疫平衡加重肝脏的负担容易引致慢性肝炎的复发慢性肝炎患者更要特别注意休息.２不宜在空调低温环境中久呆空调房中不是自然风空气污浊易滋生细菌损害肝脏.３肝炎患者饮食应以清淡.营养丰富的食物为主多吃新鲜消化的食物避免多吃油腻／油炸／辛辣食物.除蔬菜水果外可以多吃山楂／食醋等酸的东西.４切忌饮酒酒是肝炎复发最主要原因之一.５防止病从口入生吃蔬菜／鱼或海鲜都会让肝炎病毒有可乘之机导致肝炎的发生.６要注意个人卫生饭前便后要洗手不喝生水.
指导意见：适当的补充蛋白质对身体是很有必要的蛋白质作为人体所必须的营养物质每日都应摄取一定的量但是由于肝脏是蛋白质代谢吸收的重要器官过高的蛋白质摄入对肝脏来说是一个负担这样肝脏细胞出现老化死亡的可能性就增加了同时蛋白质分解产物氨若在体内存留时间过久是会产生毒性的此时肝脏作为解毒器官就又要开始工作了这样给肝脏又造成了负担是可能会加速肝细胞的衰老及代谢死亡的.因此蛋白质每日应适当摄入不要摄入过多每日正常饮食一般已经能供给足够蛋白质了不要食用高蛋白食品则可以减少蛋白质的摄入了.希望这样的解答可以帮助到你祝你早日康复.
指导意见：你好肝纤维化的一般治疗有：休息应适当减少活动避免劳累保证充足的休息时间；饮食以高热量高蛋白和维生素丰富而易于消化的食物为原则.盐和水的摄入视病情调整；禁酒忌用对肝脏有害的药物；支持疗法对于病情严重的病人可以通过静脉纠正水电解质平衡适当补充营养.情况严重者可适当给与抗纤维化治疗：肝功能较好的患者可以使用一些药物如拉米夫定阿德福韦酯干扰素等.因为肝纤维化的病因不同治疗方案是不同的有慢性乙肝引起的和慢性丙肝引起的居多因此建议你去医院做一个详细的检查并在医生的指导下进行保肝治疗.祝你早日康复.
指导意见：肝硬化是一种不可逆转和治愈的疾病除非进行肝移植但如果早期发现.及时治疗还是可以中止和延缓发展的.最常见的肝硬化原因是饮酒过量酗酒无可避免的会对肝脏造成损害尤其是长期酗酒.其次的原因是病毒引起的肝炎有少数乙型肝炎病人长期不愈渐渐发展成为肝硬化最终极少数病例发展为肝癌.根据研究发现肝硬化中75％
