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1.请问恶变的可能性？2.考虑到老人属于高龄且目前瘤体为良性是否适合手术？3.如需摘除此瘤采用哪种手术方式比较好？不摘除如何治疗较好？（家属不建议摘除但老人家想摘除）盼望专家回复在此万分感谢
下消化道出血，包括以下几个方面原因：
1、肠道的平滑肌瘤可导致出血，该病多见于回肠，出血量不定，有时出血量较大，大部分出血量较小。
2、结肠和直肠的恶性占位性病变，如结肠癌、直肠癌等，肿瘤破裂出血。
3、小肠病变和大肠病变，尤其是恶性肿瘤疾病，容易导致下消化道出血。肠道在出现恶性肿瘤疾病后容易会出现破溃，导致肠道出血。部分间质瘤的患者会因为间质瘤破裂导致腹腔出血。
通常来说，上、下消化道所包括的器官各有不同。具体内容见下：
上消化系统由口腔、咽、食管、胃、十二指肠等组成；下消化系统由空肠、回肠、阑尾、盲肠、结肠、直肠等组成。上下消化道的内容很多，很可能会引起一些问题。出现反酸嗳气、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、便秘、黑便、呕血等是消化系统的主要表现，主要包括碳13或碳14呼气试验、胃镜、肠镜、直肠指检等。
下消化道出血的止血措施如下：
下消化道出血主要包括结肠出血以及直肠出血，出血的原因、部位、严重程度等都会影响止血方式，建议患者及时就医，通过检查明确出血的具体情况后，在医生的指导下进行针对性止血。患者平时要适当锻炼，比如游泳、散步等，还要多吃新鲜蔬菜和时令水果，少食多餐，注意多休息，保持心态平和，有利于身体健康。
一般情况下，可以口服止血的药物来抑制流血。下消化道的出血主要是因为肠道和结肠的出血，如果出现了大量的出血，就会出现贫血，可以服用一些治疗贫血的药物。如果出现了大出血，一定要注意不要吃东西，避免出现严重的休克。下消化道出血主要是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。
通常情况下，出血性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、结直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮、肠套叠、肠扭转、肠梗阻等都会导致下消化道出血。
并且便血的症状根据病因不同而有所不同，有的呈焦油状，有的呈果酱状，有的呈鲜血状。有的血与粪便相间浑浊，有的则是在粪便的表层。这可以帮助我们判断出血的位置和病因，但要做好肠镜检查进一步明确。
下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：
第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会
第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌
