一般肾结石的临床表现有疼痛。血尿、排石等。
常见的疼痛部位在脊椎、腰部和腹部。肾脏绞痛表现为脸色苍白、全身出汗、脉细速、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。这种症状一般会在数分钟到数个小时之间，通常会自己消失。肾结石可分为肉眼血尿和镜下血尿，以尿为主，以尿为主，还可能出现尿路感染，尿路感染是肾脏结石的一种常见的合并症，当感染时会有尿液流出，部分患者尿液中会出现沙石或细小的结石，当结石穿过尿路时，会出现阻塞或疼痛。
感染性肾结石的临床表现有以下这些情况：肾结石可能会导致患者出现疼痛的症状，一种是钝痛，另一种是绞痛。大约50%的患者会有上腹或下腹的间断性痛，主要发生在内侧、腰、腹部，大部分是阵发性或持续的。轻度时，只有腰酸胀或不舒服，而工作可以引起或加剧。肾脏结石是一种剧烈的刀削样疼痛，经常会突然出现，而感染型的肾脏结石，则会伴随着肾脏结石的症状而出现。感染性肾石通常是一种典型的大鹿角样增生，在X线片上有明显的表现，需要及时治疗。
肾结石在肾脏内没有形成卡压时，通常没有症状，如果出现卡压会出现腰背部酸胀疼痛、绞痛，伴血尿。目前发热是因为继发了尿路感染的可能，应当尽快去泌尿科就诊，进行B超检查便可以确诊。
肾结石的临床表现要根据具体病人的病情来进行具体的分析，症状较轻时只是腰部有胀痛感，严重会出现腰部绞痛、恶心、呕吐等。
不同大小、不同部位的肾结石，以及不同严重梗阻程度的肾结石，表现出来的临床症状并不相同，不同病人对肾结石的表现有一定差异。如果肾结石梗阻时间较久，已经产生严重的肾积水，可能表现出来的症状会比较轻微，是以腰部的胀痛为主。较小的肾结石，如果形成急性梗阻，特别是掉到输尿管内形成梗阻时，可引起比较剧烈的腰部绞痛，同时还伴随有恶心，呕吐以及尿频，尿急，尿痛，血尿等症状。
肾结石可能无明显表现，也可能有绞痛、酸胀等状况。
如果肾结石比较平滑、微小，可能会随着尿液进行排泄，而没有明显的临床表现。但如果肾结石比较大，可能会局部组织出现压迫、摩擦等情况，造成肾积水，进而引起疼痛、胀痛或钝痛。如果肾盂或输尿管中的小结石刺激输尿管，还可能导致绞痛，疼痛症状通常从背、腰、肋、腹部开始，还会出现恶心呕吐、大汗淋漓、血尿等症状。