女六十一岁去年查出患肾小球轻微病变肾病综合症吃强的...

会员23784186 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女六十一岁去年查出患肾小球轻微病变肾病综合症吃强的松四个月没效并引发带状疱疹及后遗症现在有贫血性心脏病血压低水肿.前几天医生又让她吃甲强龙甲泼尼龙既然强的松都没用同是激素类的甲强龙甲泼尼龙有没有效呢现在她身体都这么弱了还吃免疫抑制剂这样可行吗
曾经治疗情况和效果:

前几天医生又让她吃甲强龙甲泼尼龙既然强的松都没用同是激素类的甲强龙甲泼尼龙有没有效呢现在她身体都这么弱了还吃免疫抑制剂这样可行吗(

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
指导意见:肾病综合症是一种免疫和变态反应性疾病.时常反复久治不能彻底去根大多数在十几年后发展到肾功能衰竭去.对于病人来说很痛苦但是只要正确的对待是完全可以治好的.只要患上肾病了去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素环磷酰胺等因为西医没有特别好的办法治疗此类病只能用这类药物控制病情了大多数病人用上后病情明显的好转但是一旦用上这类药物在病人的体内形成了依赖一时停服不了.随后就出现了好多副作用因为这类药物的副作用特别大如激素有的好几年都消除不了长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子.我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物以西药对症治疗合并症如水肿感染等.因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情要想治好肾病大多数不可能只有少数的可以.我建议用中药治疗肾病最好也是最佳治疗方案因为中药副作用小可以调整病人的自身免疫功能对抗变态反应.从而达到去根的目的另一个就是中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用完全可以替代激素而且没有激素哪样的诸多副作用.另一个就是对于吃着激素的病人可以用上中药后很快就可能把激素停掉而且不会出现激素的副用了相反可以消除掉激素引起的好多副作用如肥胖全身无力多毛症易汗等症状.中药以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性.有效的解决肾病综合症所出现的这些问题.一般来说三到六个月就可以治好此病了.从根上解决肾病的总复发的问题.对于人来说在治疗前把所有不正常的项目都化验了开始吃药服完一疗程再去化验看哪些指标正常了哪些指标好转了哪些还没有好转或正常下次再调整用药只有这样大夫治病心中有数病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
问题分析:您好肾病综合症一共分为五种病理类型玩笑病变型肾小球肾炎是肾综中病情比较轻微而且比较容易治疗的病理类型.蛋白的出现是由于肾脏细胞受损肾小球的滤过膜通透性增加使蛋白从中漏出.肾病综合征时低白蛋白血症血浆胶体渗透压下降使水分从血管进入组织间隙是造成肾病综合征水肿的基本原因.
意见建议:对于肾病综合症的微小病变型肾病的治疗一般西医首选的是激素治疗如果激素治疗效果不好就会加上免疫抑制剂此病理类型对激素都会比较敏感的如果患者对激素治疗效果不好考虑是对激素不敏感.激素的治疗只是暂时控制指标并不能修复受损的肾脏细胞而且激素的副作用很大如满月脸多毛糖尿病等遇到感冒感染激素减量不当容易引起反复.对于肾病综合症的治疗建议患者可以采取正规系统的中西医结合的治疗方案在西医对症控制指标的同时加上中医中药从本质上去修复受损的肾脏细胞一旦受损的肾脏细胞修复到位蛋白自然消失浮肿得到缓解病情得到及时有效的控制阻止病情进展到肾衰尿毒症.对将来的生活等没有影响.饮食生活注意:饮食上需要注意低盐优质蛋白的摄入如适当的精瘦肉淡水鱼蛋清等都是可以吃的避免辛辣刺激的食物平时注意休息避免劳累预防感冒和上呼吸道感染等.祝患者早日康复!
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
病情分析:您必须要吃如果不吃突然停了强的松或者加强龙会导致肾上腺突然坏死对您非常不利的如果您确实是肾小球轻微病变肾病综合症不应该这么难控制的.
意见建议:肾小球轻微病变肾病综合症是比较轻微的病变用激素2个月就可以有效果如果没有效果就要慢慢减量至30mg每天同时加用其他免疫抑止剂由于您现在出现带状疱疹现在还不能加用其他免疫抑止剂不过我个人认为您没有必要吃甲强龙一般肝功能不好的时候才吃甲强龙的.您现在需要接着吃强的松.同时找肾脏内科的老专家好好看看.如果是我在您带状疱疹好后就加用细胞毒性药物.不清楚追问.
相关问答

肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以,肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特征的一组临床症候群,病因复杂,严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失、一般好转后,可起床活动。就诊肾内科检查治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症应该能活较长的时间。如果患有肾病综合症,具体的生存期还要看是否会出现慢性肾功能不全,是否会出现尿毒症。还要确定具体病理类型,可以通过服用西药进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。