想要治好老年肺心病要怎么办

匿名 67岁 已回复
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董爱萍 医师 内科
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问题分析:老年肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。
意见建议:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
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相关问答

老年人肺心病的发病原因有:慢阻性肺疾病、肺纤维化、肺动脉血管病变等,其病灶多位于细支气管、肺泡或肺内,首先出现气路堵塞或肺本质损伤,继而发生肺气肿、肺纤维化,并侵犯肺血管,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右室肥厚、扩大,形成肺心病。老年肺心病主要发生在60多岁人群中,感染、吸烟、职业暴露、遗传性肺部病变等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病:肺小动脉狭窄、阻塞会造成肺动脉压力升高、右心室负担增加,从而发展成老年人肺心病。同时,由于胸部和胸部的病变,会引起胸部的异常,胸膜的肥厚,从而引起胸膜的粘连和胸水。
2、肺纤维化:肺纤维化:肺粉尘沉着病是引起肺间质纤维化或继发肺间质纤维化,进而发展为老年人肺心病。
3、肺动脉血管疾病:由于肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等原因,会引起肺动脉压增高,使心脏负担增大,进而诱发肺源性心脏病。
二、诱发因素
1、感染:感染会引起慢性支气管炎或肺结核,引起肺组织纤维性变,使肺部的结构和功能出现变化。
2、吸烟:吸烟危害肺,可诱发各种肺病,引起老年人肺心病。
3、职业暴露:长时间工作于有毒和有害气体的人,会对其产生不可挽回的损害,从而引起老年人的肺心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老人肺心病主要表现为胃肠道消化不良,如腹胀、恶心、呕吐等,右心功能不全、胃肠道瘀血等。可以多吃一些容易消化的食物,比如面条、面片、面汤等。
临床上如果出现急性感染高热,建议多吃香蕉、橙子等含钾丰富的水果。如果是营养不良,可以吃牛肉、羊肉、虾等高蛋白食物。高糖、高盐、高油腻的食物是不建议吃的,因为这些食物会加重胃肠道症状,临床上主要是蔬菜,水果等易消化的食物。

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老年肺心病又称慢性肺源性心脏病,主要是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变,导致肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,右心扩张、肥大。慢性肺源性心脏病的高发人群有老年人,主要是由于年龄的影响,老年人肺动脉肺循环阻力增加,同时老年人易患慢性肺源性心脏病;遗传性肺病对肺部有一定的损害和影响,容易发生慢性肺源性心脏病。

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老人肺心病咳嗽咳痰并且症状较为严重,可能需要到医院住院治疗,具体药物的用法用量要在临床医生的指导下应用,在住院的过程中要密切关注生命体征变化以及精神食欲睡眠等情况,保持室内环境卫生整洁。在缓解期,主要就是以预防感染为主,平时锻炼身体,增强身体的抵抗力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肺源性心脏病出现腹水,需要及时降压、引流。
肺源性心脏病主要是因为肺高压导致右心室收缩功能失代偿,体循环受阻,体循环血压升高,血液中小分子成分漏出,导致腹水。若是症状较轻,不需要做腹腔穿刺引流防水,只需要积极的治疗肺部原发病,配额利尿、降肺压,症状会自行消退。但若是症状较重,此时需要先缓腹水症状,再考虑治疗原发病症。

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肺心病性休克的处理主要是以下几点:
1.要积极的进行感染控制,因为肺心病所引起的休克,属于一种感染性休克。可以通过静脉滴注敏感的抗生素来控制感染。这是最好的方法。
2.要主动的给病人补充血液,因为休克往往伴随着缺血,因此必须用输液来维持血液的平衡。
3.要用多巴胺、多巴酚丁胺等具有血管活性的药物来控制血压。防止血压过低,造成心脏、大脑等重要器官的血液供应不足。

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