医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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指导意见:一般说来尿常规查尿蛋白和镜检.而现在大部分医都用仪器检查项目也有所增加.另外仪器以国外进口居多结果多用英文或代号表示使一般人不易看懂.下面就以美国拜耳公司CLINECT-100型尿液分析仪为例加以说明.该仪器查十个项目:GLU(葡萄糖)BIL(胆红素)KET(酮体)SG(比重)PH(酸碱度)PRO(蛋白质)URO(尿胆原)NIT(亚硝酸盐BLO(潜血)LEU(白细胞).结果主要以Negative(阴性)Positive(阳性)Trace(少量)和数字及1+2+3+表示.Negative(阴性)和某些数字表正常结果而Trace(少量)1+2+3+及Positive(阳性)表异常结果.GLU的正常结果是Negative如果出现Trace1+2+3+都提示异常一般异常多见于糖尿病患者;BIL正常结果也是Negative它的异常多见于黄疸病人;KET正常结果还是Negative异常多见于糖尿病酮症酸中毒等;SGPH的结果用数字表示.SG所测范围在1.005到1.030之间比重高低不同一般都是正常生理现象只有在某些疾病中才有意义如尿崩症尿比重轻;PH所测范围在5.0到8.0之间同SG一样只有在某些疾病中才有意义如代谢性酸中毒等;PRO结果表示同GLU一样如果出现Trace1+2+3+都提示异常多见于各种肾炎肾功能衰竭及严重的泌尿系感染.URO是尿中正常排泄的代谢产物一般结果在0.2EU/DL过高多见于黄疸;NIT的正常结果为NegativePositive表异常说明有肠杆菌感染;BLOLEU的结果表达也同GLU一样.BLO的异常提示泌尿系有出血多见于泌尿系结石和泌尿系感染;LEU异常主要见于泌尿系感染.以上各项结果综合起来再加上临床症状必要时再做下尿镜检能取到效好的诊断效果.
唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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指导意见:你好一般而尿潜血言归因于下列三项原因一是炎症一是结石再则是肿瘤.关于炎症方面如肾小球肾炎肾盂肾炎膀胱炎等除了可能会有血尿发生尿液检查也会有潜血发生结石本身不论是肾脏输尿管或膀胱结石都可能造成潜血其他情形如生理期时便秘也可能造成潜血.另外肿瘤也会引起潜血如肾膀胱输尿管的良性或恶性肿瘤当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多膀胱易发炎前列腺表面血管充血加上小便困难在用力解尿后可能发生血尿或潜血的情形事实上前列腺肥大也算是肿瘤的一种它是前列腺体的肿瘤因增生而肥大所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的.在此时应做静脉肾盂造影如果造影没有问题可以排除移行细胞肿瘤平时还应定期复查尿常规如果还是有潜血应该到肾内科就诊必要时进行肾穿刺活检.最令人担心的是肾炎引起的血尿很多患者包括不少儿童由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作出现血尿而找不到原因此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现此时不应该再单纯的对症治疗而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗.
指导意见:尿沉渣中不染色红细胞典型形状为浅黄色双凹盘状.但受PH渗透压及红细胞来源的影响可发生变化.碱性尿中红细胞边缘不规则高渗尿中因脱水皱缩呈表面带刺颜色较深的桑葚状;低渗尿中因吸水涨大并可有血红蛋白溢出呈现大小不等的空环形称红细胞淡影.肾小球源性血尿时红细胞通过肾小球滤过膜时受到挤压损伤在肾小管中受到不同PH和渗透压变化的影响成多形性改变若类似外周血中的红细胞呈双凹盘形称为均一性肾小球源性血尿.玻片法0-3个/hp尿沉渣检查镜检大于3个/HP称为镜下血尿.多形红细胞大于80%时称为肾小球源性血尿.常见于急性肾小球肾炎急进性肾炎慢性肾炎紫癜性肾炎狼疮性肾炎等.多形性红细胞少于50%时称为非肾小球源性血尿见于肾结石泌尿系统肿瘤肾盂肾炎多囊肾急性膀胱炎肾结核等.2+代表细胞数目为10-15个/HP说明为镜下血尿你其余各项正常建议你检查肾功能.