医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
问题分析:什么是痔疮人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团称为痔又名痔疮痔核痔病痔疾等.据有关普查资料表明肛门直肠疾病的发病率为59.1%痔占所有肛肠疾病的87.25%而其中又以内痔最为常见占所有肛肠疾病的52.19%.男女均可得病女性的发病率为67%男性的发病率为53.9%;任何年龄都可发病其中20-40岁的人较为多见并随着年龄的增长而逐渐加重故有“十人九痔”之说.英美等国的学者称痔为Hemorrhoids或Piles前者是以出血为临床特征命名的后者是从痔的外形似球而命名的泛指内外痔.目前英国学者多称痔为Piles美国学者则称为Hemorrhoids.医学所指痔疮包括内痔外痔混合痔是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力造成此处静脉内压力反复升高静脉就会肿大.妇女在妊娠期由于盆腔静脉受压迫妨碍血液循环常会发生痔疮许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔如果膨胀的静脉位于更下方几乎是在肛管口上这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔都可能发生血栓.在发生血栓时痔中的血液凝结成块从而引起疼痛.[编辑本段]痔疮的形成原因形成原因:(1)遗传关系.(2)职业关系.(3)局部刺激和饮食不节.(4)肛门静脉压力增高.(5)腹内压力增加.(6)肛门部感染.痔疮形成的八大原因:痔疮现在已经成为现代人比较常见的疾病而痔疮的八大致病原因是:1.不好的大便习惯:上厕时下蹲位看书看报造成下蹲和大便时间延长容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病.上厕时吸烟能缓冲大脑的大便反射极容易造成大便秘结.大便时用力过猛一些人不管大便感受是否强烈盲目不停地猛力努挣只能使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血致使疾病发生和蔓延.2.大便异常:腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因.大便秘结是最大的祸根盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌且粪便堆积影响血液循环.用力解出干燥粪块必然会使肛门承受较大压力发生瘀血胀肿裂口等一系列病理变化.腹泻常是结肠疾病的医学体现腹泻也能使肛门局部感染机会增多发生肛窦炎炎性外痔肛周脓肿等疾病.3.慢性疾埠如长期营养不好的体质虚弱导致肛门括约肌松弛无力.长期患慢性支气管炎肺气肿由咳喘造成腹压上升盆腔瘀血.慢性肝炎肝硬变腹泻结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因.故在防治中应注重病人的全身状态采用合理有效的防治措施.职业性原因:长期站立或长时间坐.因直立或静坐姿势肛门盲肠居人体下部痔静脉回流不畅.4.饮食原因:日常生活中饮食规律或饮食品种难免发生变化这是很自然的.如食品质量的精粗蔬菜种类的变化与量的增减蛋白质脂肪淀粉纤维素等含量的多少水分摄人情形都能直接影响粪便成分导致肛门盲肠疾病.长期饮酒或喜食辛辣食品的人因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜造成血管扩张结肠功能紊乱肛肠疾病的致病率明显上升.5.生理原因:结肠盲肠为运送食品残渣存留粪便的主要器官而食品经体内分解吸收后残渣中常带有大量有害物质长期滞留在结肠盲肠中可引发肿瘤.---痔疮病人应注意自我调养.6.解剖原因:肛门盲肠部有大量特殊性结构如肛门隐窝肛门腺肛乳头盲肠瓣和特殊的血管构造.盲肠静脉中缺少静脉瓣血液易于瘀积.门静脉系和腔静脉系在盲肠下端有许多静脉丛和吻合枝静脉壁薄弱对压力的抵抗力减低盲肠粘膜下组织疏松有利于静脉扩大曲张变形容易形成痔.7.胚胎发育异常原因:肛门盲肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成如发育过程异常可在肛门盲肠部发生许多先天性肛肠疾病如先天性无肛症先天性盲肠阴道瘘先天性巨结肠等.8.遗传原因:因遗传基因的缺陷可发生多发性结肠息肉p-j综合征等遗传性肛肠疾病.[编辑本段]【痔疮的诊断】根据病史和肛门物理检查肛管直肠指检和肛门镜检参照痔的分类作出诊断.如不能确诊应进一步检查以除外结直肠肛管的良恶性肿瘤及炎性疾病.大便时看到流血滴血或者粪便中带有血液或脓血多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色伴有肛门剧痛;大便带血血色暗红或大便色黑暗那是消化道出血所致.排便时有肿物脱出肛门伴有肛门潮湿或有粘液多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块疼痛激烈肿块表面色暗呈圆形可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物并有少量脓液自溃口出是肛瘘的表现.
意见建议:痔疮的发病率很高痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后复发率亦较高.究其原因除治疗不彻底外不注意预防痔疮的发生也是重要的因素预防痔疮的发生主要有以下几个方面:(1)加强锻炼:经常参加多种体育活动如广播体操太极拳气功踢毽子等能够增强机体的抗病能力减少疾病发生的可能对于痔疮也有一定的预防作用.这是因为体育锻炼有益于血液循环可以调和人体气血促进胃肠蠕动改善盆腔充血防止大便秘结预防痔疮.另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环.方法有两种:一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴每次约5分钟可以疏通经络改善肛门血液循环;另一种方法是用意念有意识地向上收缩肛门早晚各1次每次做30次这是一种内按摩的方法有运化瘀血锻炼肛门括约肌升提中气的作用.经常运用可以改善痔静脉回流对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用.(2)预防便秘:正常人每日大便1次大便时间有早中晚饭后的不同习惯.正常排出的大便是成形软便不干不稀排便时不感到排便困难便后有轻松舒适的感觉这表明胃肠功能良好.如果大便秘结坚硬不仅排便困难而且由于粪便堆积肠腔肛门直肠血管内压力增高血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮.为防止大便秘结应注意以下几点:①合理调配饮食.既可以增加食欲纠正便秘改善胃肠功能也可以养成定时排便的习惯.日常饮食中可多选用蔬菜水果豆类等含维生素和纤维素较多的饮食少含辛辣刺激性的食物如辣椒芥末姜及酒等.②养成定时排便的习惯.健康人直肠内通常没有粪便随晨起起床引起的直立反射早餐引起的胃结肠反射结肠可产生强烈的“集团蠕动”将粪便推入直肠直肠内粪便蓄积到一定量便产生便意.所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯这对于预防痔疮的发生有着极重要的作用.有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动预防便秘.另外晨起参加多种体育活动如跑步做操打太极拳等都可以预防便秘.当有便意时不要忍着不去大便因为久忍大便可以引起习惯性便秘.排便时蹲厕时间过长或看报纸或过分用力这些都是不良的排便习惯应予纠正.③选择正确治疗便秘的方法.对于一般的便秘病人可以采用合理调配饮食养成定时排便的习惯加以纠正.对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘应尽早到医院诊治切不可长期服用泻药或长期灌肠.因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张还可以导致胃肠功能紊乱.长期灌肠会使直肠粘膜感觉迟钝排便反射迟钝加重便秘反而有利于痔疮的发生.因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗.(3)注意孕期保胶妇女妊娠后可致腹压增高特别是妊娠后期下腔静脉受日益膨大的子宫压迫直接影响痔静脉的回流容易诱发痔疮此种情况在胎位不正时尤为明显.因此怀孕期间应定时去医院复查遇到胎位不正时应及时纠正不仅有益于孕期保健对于预防痔疮及其他肛门疾病也有一定的益处.另外怀孕妇女一般活动量相对减少引起胃肠功能减弱粪便停留于肠腔粪便中的水分被重吸收引起大便干燥诱发痔疮.因此怀孕期间应适当增加活动.避免久站久坐并注意保持大便的通畅每次大便后用温水熏洗肛门局部改善肛门局部血液循环对于预防痔疮是十分有益的.(4)保持肛门周围清洁:肛门直肠乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方粪便中含有许多细菌肛门周围很容易受到这些细菌的污染诱发肛门周围汗腺皮脂腺感染而生疮疖脓肿.女性阴道与肛门相邻阴道分泌物较多可刺激肛门皮肤诱发痔疮.因此应经常保持肛门周围的清洁每日温水熏洗勤换内裤可起到预防痔疮的作用.(5)其它:腹压增高可以使痔静脉回流受阻引起痔疮.临床上引起腹压增高的疾病很多如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管可以使痔静脉回流受阻引起痔疮.肝硬变引起的门静脉高压症可致肛门直肠血管扩张而引起痔疮此时应首先治疗肝硬变.不应急于治疗痔疮因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的.预防痔疮的方法很多只要注意在日常生活中认真去做不仅可以预防和减少痔疮的发生对于已经患有痔疮的病人也可以使其症状减轻减少和防止痔疮的发作.痔疮预防最好的四种方法有的人总是认为自己没有患上痔疮.其实一期痔疮有点儿感觉不到(大多为内痔)二期痔疮有点儿感觉也不理会到了三期患者又总以为不挡吃喝不妨碍工作再加上面子问题(特别是女同志)不愿到医院去治疗.万不得已到医院治疗的已是影响正常生活较为严重的痔疮患者.诱发痔疮的原因很多但经临床证明最为突出的就是每次排便时间较长.超过3分钟的蹲厕时间就能导致痔疮的形成轻重也由时间长短决定.所以蹲厕时间较长的人大部分是大便干燥者应尽早调节饮食或进行药物治疗养成按时排便的习惯.蹲厕时间过长可直接导致直肠静脉曲张瘀血就会形成静脉团(医学称为痔疮).有的人蹲厕排便时爱看报纸不卫生不说若看到情节精彩之处便排空了也不起来长此以往自然会使直肠静脉长时间受到挤压诱发痔疮.目前痔疮的最佳预防办法是:(1)每次排便超过3分钟的应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内一二期痔疮可自行康复).(2)司机孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作.(3)习惯性大便干燥者在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两.(4)便后不能及时洗浴的蹲厕起身前可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可).这样在走路运动时能使直肠静脉迅速活跃还原正常回流.以上四点方法如能结合预防是远离痔疮的最佳捷径.痔疮七忌忌饮酒饮酒可使痔静脉充血扩张痔核肿胀.忌辛辣痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物如辣椒大蒜生姜等可促使痔疮充血从而加剧疼痛.忌饱食暴饮暴食进食过饱会加大痔疮的发病程度.忌久坐久坐不运动会使腰臀部的血液循环受到障碍而加重痔疮的病情.忌紧腰过紧束缚腰部会妨碍腹腔及肛门的血液回流影响肠的正常蠕动给排便带来痛苦.忌憋便粪便在肠道里滞留的时间长了水分被过多吸收便会干硬造成患者排便困难腹压增加痔裂出血.忌讳疾痔疮患者不能因为部位特殊而不好意思就医或者认为是小毛病而不予重视导致病情严重给尽快治愈带来难度.[编辑本段]【痔疮的治疗】
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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问题分析:人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团称为痔又名痔疮痔核痔病痔疾等.
意见建议:得了痔疮不要惊慌到医院做详细检查对痔疮进行确诊医生会根据不同的患者采用最适合的方法进行治疗.同时在日常生活中要保持大便通畅进食易消化少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配少饮浓茶咖啡酒类及少进辛辣食物以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴局部应用痔疮栓或痔疮膏.
问题分析:生产后肛门痔疮外露有用云南白药痔疮膏后收了
意见建议:你好!根据你的症状描述痔疮的治疗首先要注意生活细节的防治:多食些高纤维的食物瓜果蔬菜适当的运动!少食辛辣刺激的食物!如果你的痔疮病情严重还是建议你去医院接受专家的咨询救治!采用手术疗法如PPHCOOKHCPT等可以有效的治疗并且不复发!
沈万理
中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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问题分析:你好可以用马应龙痔疮膏或者麝香痔疮膏
意见建议:痔疮的治疗首先要保持大便通畅进食易消化少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配少饮浓茶咖啡酒类及少进辛辣食物以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴