两个月前连续打喷嚏,后感到鼻音重,CT说是鼻窦炎,用过抗菌素...

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两个月前连续打喷嚏,后感到鼻音重,CT说是鼻窦炎,用过抗菌素的滴鼻液,见好转,现在需做怎样的治疗?
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孙天文 主治医师 伊春市伊春区孙天文口腔科诊所 个人诊所
擅长:口腔
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你好, 治疗鼻窦炎最有效的方法是锻炼身体,提高身体抵抗力,预防感冒。同时对有全身慢性病者,要辅以适当的治疗。

一旦确诊患了慢性鼻窦炎,其治疗也应随之跟上。主要应从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同,选择的方法也不一样。大体上来讲,治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。

非手术疗法如果让病人在疗法之间做选择的话,可以说绝大多数病人都会选择非手术方法。非手术疗法主要有以下几种:

(1)鼻腔局部用药:1%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂,它可以减轻鼻窦粘膜肿胀,开口通畅,使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每日使用3 -4次,每次每侧鼻腔1-3滴。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位,鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身,将药液及鼻涕轻轻擤出,或后吸至嘴里再吐。不要紧捏双侧鼻孔用力擤,这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引起中耳炎。医生常将抗生素或激素加入麻黄素滴鼻液中,增加其抗感染、抗过敏的作用,如:氯麻素(加人氯霉素),地麻素(加入地塞米松),呋喃西林麻黄素。另外,还有 0.05%盐酸羟甲唑滴鼻剂(必通)。这一类鼻腔减充血剂用久了,可能会导致药物性鼻炎,所以用药时间一般不要超过 7天。儿童用药浓度一定要相应减低。如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏,鼻粘膜水肿较明显,则可应用抗过敏的喷鼻药。目前常用药有:伯克纳喷鼻剂、雷诺考特喷鼻剂等,应在医师指导下用药。

(2)口服药:口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据,用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇红霉素、头孢、头孢呋新、泰力特等。如果伴有过敏情况,也可以加服一些抗过敏药,如:开瑞坦、塞特赞、扑尔敏等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错,如鼻渊舒、鼻窦炎口服液等,可以配合抗生素应用。

(3)正负压置换法:适合于慢性全组界窦炎,是一个简单有效的方法。治疗时,护士让病人平卧于治疗床上,肩下垫一小枕,头后仰下垂。先将 1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔,开放鼻窦口,然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔,捏紧对侧鼻孔,开动吸引器,嘱病人间断发出“开一开一开—…”音,鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出,鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔,药液就会进人鼻窦。如此反复多次,就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液,达到治疗的目的。一般每日1次,10日一疗程。

(4)上颌窦穿刺冲洗:用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦,抽出脓液后,以生理盐水进行冲洗至脓液排净,然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。

手术疗法如果成年人经非手术疗法系统治疗8周(儿童12周)以上,病情仍无好转或CT显示鼻腔鼻窦有不可逆病变,则考虑手术疗法。

术前常规行CT鼻窦摄片,可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦,窦口有无阻塞,鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变,鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。

内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜,医师可以在直视下手术,从而达到去除病变组织,保留正常结构的目的。
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项凤丹 护士 沈阳爱尔眼科医院五官科
擅长:激光治近视,斜视,网脱,角膜移植
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你好:鱼的需要作冲洗,直接注药,同时要吃口服药。如仍有疑问请点击查看医生信息,其中的我的诊室留言或加我为好友,我会尽快回复的。如同意我的回答,请点击采纳为答案。
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两个月婴儿连续打喷嚏可能是着凉或者是感冒了,应该控制室内的温度不要过于太低,抱宝宝出去的时候一定注意保暖,尽量给宝宝带上围巾或者口罩,避免冷风刺激导致着凉、发烧。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

连续打喷嚏是由于过敏性鼻炎引起,接触粉尘、花粉或者吸入其它容易导致过敏的物质,会引起打喷嚏,还会有鼻塞,鼻痒,流鼻涕症状,需要避免再次接触容易引起过敏的东西,可以口服抗过敏药物使用。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小孩早晨连续打喷嚏,可能是受凉、过敏性鼻炎、胃食道反流等原因导致的。
1.受凉:如果小孩夜里受凉,呼吸道感染病毒或细菌,引起感冒,可能导致早晨连续打喷嚏。
2.过敏性鼻炎:如果小孩本身有过敏性鼻炎,鼻腔分泌物倒流进入气道,早晨起床后累积在鼻腔,可能导致早晨连续打喷嚏。
3.胃食道反流:还有部分婴幼儿本身有胃食道反流,早晨起床后,反流物刺激咽喉部也会引起鼻腔不舒适,从而导致连续打喷嚏。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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儿童鼻窦炎通常是由感冒留下的后遗症引起的。首先,可以考虑药物治疗,口服液或飞旋酶鼻喷雾剂的局部喷雾。这些都有一定的治疗效果。如果一直没有的方法,考虑手术治疗,即鼻窦手术,这是一种创伤小、恢复快的微创手术。鼻窦炎是很常见的疾病,它的发生是属于炎症感染引起,目前对于鼻窦炎的治疗方法有药物、手术治疗,需要特别的注意。对于病人是需要继续的行药物控制,不能对日常生活是有很大的影响,而且要好好的休息,忌食味道辛辣刺激的食物,定期复查了解情况。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是有效果的,能够用于一些鼻炎的治疗,包括急性慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎引起的鼻塞,因为随着鼻腔内血管的收缩有助于减轻鼻塞的症状,有利于通气。此药物在应用过程中,一定要严格的按照药品说明书剂量使用,同时连续使用不得超过7天。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

两个月的孩子出现感冒症状的话,是需要密切使用电子体温计观察孩子体温的变化。先让宝宝多喝水,或煮点葱白水喝,对于初期的感冒有比较好的效果,也可以在宝宝鼻子里滴进去一点奶水,可以起到软化鼻屎的作用,改善鼻塞。有条件的话也可以带孩子到医院检查一下血常规。

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