通常情况下,血管堵塞75%以上做支架。
超过75%的冠状动脉阻塞患者需要进行支架植入。支架只是人工撑开冠脉,将斑块挤压到血管中,再进行冠脉灌注。冠状动脉介入手术后,必须要定期口服冠心病的二级预防药,阿司匹林和氯吡格雷,都要一年多才能使用。一年之后,如果情况稳定,可以停止使用氯吡格雷。支架内的栓塞并不是一件好事,还需要进行康复治疗。心脏康复主要有体外反搏,运动疗法等。
胆管放置支架后首先应当注意卧床休息,病情稳定后再逐渐下床活动。在观察期间还应当注意是否存在发热、恶心、呕吐、黑便以及腹痛症状,动态监测血常规,血尿淀粉酶以及肝功能的指标变化。
通常情况下,做完支架手术后,血压变低的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:做完支架手术后,血压变低的患者如果出现了疲乏、头晕、多汗、浑身忽冷忽热等不适,可以按照医嘱使用盐酸米多君片、生脉颗粒、归脾丸等药物进行治疗。
日常护理:做完支架手术后,血压变低的患者应作息规律,改变体位时动作应缓慢,注意添衣保暖,以保持血压正常。
一般情况下,脑血管堵塞患者需观察阻塞血管为哪条血管。如果是由于大血管的狭窄造成的损伤,或者是由于其他原因引起的损伤,那么就不能进行手术,必须要对损伤的脑组织实施血管再通术;如果是脑缺血,那么首先要做的就是对患者的颅脑进行核磁共振检查,判断是否有新的梗死出现,如果没有发现新的大血管,则可以考虑行大血管的血管再通术或植入支架;若临床上出现了缺血性脑卒中或颅内出血等症状,就应该考虑行手术治疗,但必须严格掌握适应证。若患者脑血管检查显示大血管阻塞,颅脑核磁共振显示新发大片梗死,则需在起病后24小时内进行系统评估,还可进行机械取栓和必要时进行支架植入术。
目前的支架都是合金材料,而且都是永久性的,不会因为支架的寿命而改变,患者的生命和生命周期取决于患者的身体状况,而冠状动脉搭桥手术后,这种桥血管有自己的生命周期,通常是10-15年到6年。
因此,大多数的支架都是永久的,除非出现支架脱落,否则很难出现这种情况。这种病变,在开放血管有利,风险小,效果好的情况下,更有价值。
一般情况下,6年内不服用支架是非常危险的。具体情况分析如下:
冠心病是一种终身性疾病,虽然已经对狭窄血管进行了支架治疗,但是由于个人体质的原因,可能会导致其他血管出现新的斑块。同时支架植入后,如果继续服用药物,支架再狭窄、血栓形成、再发心肌梗死的可能性更大。支架治疗并非一劳永逸,支架治疗后应终身服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、瑞舒伐他汀等稳定斑块,从而延缓冠心病发生。