男小孩今年16岁曾患先天性胆总管囊肿于1999年4月行胆囊....

会员23771036 男 16岁已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

男小孩今年16岁曾患先天性胆总管囊肿于1999年4月行胆囊切除_空肠ρ_Y吻合术.要是今年开始小孩频繁发烧、胆疼、呕吐经我们当地医院诊断为肝内胆管结石（470*190mm）肝内胆管轻度扩张

曾经治疗情况和效果：

我向很多医生咨询过象我小孩这样的肝内胆管结石需要行肝小叶切除手术方能根除

想得到怎样的帮助：

一、我小孩现在处于发育阶段肝小叶切除会不会给身体带来影响会不会有后遗症;二、是不是肝内胆管结石只能行肝小叶切除手术;三、肝小叶切除后肝会自行再生吗？胆管是不是就没有了不会分泌胆叶了对消化系统有影响吗？四、手术后会不会再复发还有其他更好的治疗方法吗？

医生回答共3条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

赵国华医师河北省邢台市界屯村卫生所内科一级丙等

擅长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒

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指导意见：这种情况一般考虑是需要到医院进一步检查一下比较好，建议在医生指导下用药治疗的，平时也是要注意饮食习惯。增强体质为好。

孟梓若无外科无

擅长：器官移植、性功能障碍、心血管外科

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指导意见：您好:建议应用国家发明专利-肝内外胆管结石的最新治疗设备和技术-体外震波排石机是您目前治疗的最佳选择该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底对肝脏无任何损伤不手术治疗无痛苦病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术于体外冲击碎石机截然不同是你目前治疗的最佳选择.肝内胆管结石向来被称为“顽症”甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中此时手术切除损伤大容易复发已非适宜的选择也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇胆红素钙结石呈泥沙样棕色橘色质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据.而体外震波排石机这一新技术的应用显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.【治疗机理】:体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后泥沙样结石发生碎裂和解离和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序:一般按照由粗渐细的原则首先排除胆总管结石而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次每次间隔1-3天一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.【适应症】:体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者必须待手术3-6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;应用体外震波排石相对比较彻底迅速缓解症状病人无痛苦无肝脏胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差现代医学手术取石难度大不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高冠心病心肌供血不足糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究陈教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术己获国家发明专利.是目前治疗肾结石输尿管结石胆囊结石胆总管结石肝内胆管结石的首选方法以其完全彻底的排石效果无任何脏器的副损伤低廉的价格而造福于广大患者.如果治疗请电话联系好吧;祝你早日康复.

沈鹏臣皮肤科

擅长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风

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病情分析:病情所述肝内胆管结石曾患先天性胆总管囊肿手术治疗你好你有疑问和建议可给我回复我会尽快给你满意回答
意见建议:据所述病情考虑肝内胆管结石巨大需手术治疗部分肝叶可能需切除较小肝内胆管结石可切开取石或经胆道镜取石肝叶切除后一般均能再生胆汁为肝脏分泌手术为创伤对人体有一定影响肝内胆管结石术后不能排除复发可能建议考虑手术治疗祝孩子早日康复

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Q: 小儿先天性胆总管囊肿该怎么治疗

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天性胆总管囊肿的发病原因，尚存争议，十年来随着对本病形态学、胆汁酶学及动物实验研究的进展，对其病因有了更深入的了解，多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。治疗小儿先天性胆总管囊肿主要是采取手术方法进行相对应的治疗，同时要注意的是术后期间要适当服用抗生素和其他的滋补食物来进行必要的营养补充。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院

擅长：诊治各种新生儿期疾病：如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等，以及婴幼儿期疾病：如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等，均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿（极低、超低出生体重儿）及危重新生儿的救治。

Q: 先天性胆总管囊肿

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问题分析：一般情况先天性胆总管囊肿可以引起腹痛腹胀不适，可以饮食清淡规律，囊肿如果较小可以保守治疗观察，担负起复查，如果囊肿明显建议考虑手术治疗
意见建议：建议忌辛辣刺激高脂肪油腻食物，饮食清淡规律，医院普外科影像学检查明确，必要时可以手术治疗胆总管囊肿

李振大主治医师外科淮滨县人民医院

擅长：外科疾病肛肠外科普外科等

Q: 男小孩今年16岁曾患先天性胆总管囊肿于1999年4月行胆囊...

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问题分析：病情所述肝内胆管结石曾患先天性胆总管囊肿手术治疗你好你有疑问和建议可给我回复我会尽快给你满意回答
意见建议：据所述病情考虑肝内胆管结石巨大需手术治疗部分肝叶可能需切除较小肝内胆管结石可切开取石或经胆道镜取石肝叶切除后一般均能再生胆汁为肝脏分泌手术为创伤对人体有一定影响肝内胆管结石术后不能排除复发可能建议考虑手术治疗祝孩子早日康复