反复气短2年余加重伴随浮肿1月余住入华北油田总医院既...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复气短2年余加重伴随浮肿1月余住入华北油田总医院既往冠心病、心绞痛病史;无高血压、糖尿病病史查体:BP130/80mmHg眼睑及颜面浮肿;口唇中度发绀;无颈静脉怒张;桶胸;叩过清音;肺肝浊音界位于右锁骨中线第Ⅶ肋间;双肺呼吸音粗;两下肺可及少量固定性细湿罗音(既往长期存在)腹平软;肝肋下约4指无叩痛;移动性浊音(一);肠鸣音正常;双下肢轻度浮肿以往的诊断和治疗经过及效果:血Rt:WBC4.5×109/LN55.1HGB163g/LRBC4.69×1012/LPLT56×109/L肝功:TBIL54umol/LCHE3012u/LDBIL31.6umol/LIDBIL22.4umol/L甲状腺功能:TT30.76nmol/LTT4122nmol/LsTsh3.64mlU/L腹部B超:下腔静脉稍宽.胆结石及囊内沉积物.右肾囊性占位---囊肿.心脏B超:1、右心扩大2、左室壁节段性运动异常3、肺动脉增宽肺动脉高压(中度)4、三尖瓣中度返流DOPPLER:CDFI见三尖瓣中度返流返流压差47.6mmHg.估测肺动脉压57.6mmHg.M型及二维超声多谱勒超声主动脉瓣结构正常项目时相流速(m/s)压差(mmHg)瓣开放幅度20.9mm二尖瓣收缩期瓣环内径21.0mm舒张期0.913.3124窦部前后径33.3mm三尖瓣收缩期3.4547.61升主动脉径31.0mm舒张期弓降部正常主动脉瓣收缩期0.832.7556左房前后径26.4mm舒张期房间隔延续正常肺动脉瓣收缩期左心室室间隔厚度7.4mm舒张期运动与后壁反向房水平室间隔延续正常室水平舒张末期前后径43.6mm动脉水平后壁厚度12.1mm左室功能测定心包正常舒张末期容积83ml右心室前后径31.7mm收缩末期容积36ml肺动脉瓣结构正常心输出量主肺动脉径30.3mm每博量46.4ml右肺动脉径射血分数EF55.8%左肺动脉径二尖瓣结构正常三尖瓣结构正常心电图:窦性心律ST
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姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
指导意见:有没有吃过激素药?它可不是好东西
相关问答

估计属于耐药菌感染,可以考虑手术,但必须仔细核查病变范围。双肺病变范围超过肺总量50%的最好不用手术治疗,可以考虑纤维支气管镜盥洗同时根据药敏结果指导用药;最好再服用一些气管炎菌苗片和中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

仍然是肺气肿的问题。应该防止这种疾病感冒并进一步恶化。要配合治疗并进一步检查。肺气肿病人应该在急性期卧床休息,以避免疲劳。如果呼吸困难,氧气可以以低流速连续供应。平时,应注意保暖和预防感冒。情况稳定后,应该适当行走以增加身体的抵抗力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏病如果引起了浮肿,一般考虑是由心衰引起的,大多数下出现浮肿,必须要注意利尿药物来治疗,一定要检查是什么原因造成的心衰,可以的病情采取强心药,需要注意低盐饮食,一定要注意休息,如果是工作比较劳累,更需要注意休息,只要是心脏病引起的浮肿必须要休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发烧胸闷气短还可能是呼吸系统的感染引起来的发烧,一旦发生了感染的现象,呼吸道往往会发生堵塞,所以会出现胸闷、气短以及发烧,要选择抗病毒药物来进行医治。按时服药,多饮水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肾炎病人容易出现眼睑浮肿,主要是由于肾炎性水肿导致的。发病原理是肾小球滤过率下降,肾小管重吸收水分功能正常,肾小球滤过分数下降,滤出的水分减少,重吸收的水分增加,造成球管失衡,此时体内水钠潴留,皮肤菲薄的地方容易出现水肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可能属于倾倒综合征,建议注意休息,避免辛辣刺激性食物,并少量多餐,必要时进行手术治疗就可以了。或者是心脏病肺病引起的,也可能是严重贫血,或者是体质差的表现。如果是气虚引起的,就要补气了。如果找不到原因,就要做相关检查,包括心电图,胸透的检查,和其他相关检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病