50岁妈妈糖尿病人:总胆红素18.6,葡萄糖10.74,糖化...

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50岁妈妈糖尿病人:总胆红素18.6,葡萄糖10.74,糖化血红蛋白(液相)9.1严重吗,需要住院调理吗?
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窦立冬 医师 航天中心医院内科 三级
擅长:内科、糖尿病、感冒、房间隔缺损等疾病
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问题分析:您好,根据你所叙述的情况,总胆红素18.6基本没有什么意义,正常人空腹血糖3.9-6.1mmol/L,糖化血红蛋白4-6%(反应近期3月血糖水平),而您母亲明显高于正常,提示近期血糖控制较差。
意见建议:建议首先需注意近期饮食上控制是否严格、餐后是否有适当运动,药物治疗是否规律,如果一些都严格注意,则提示您母亲目前降糖方案已不适用,建议住院或门诊调整治疗,定期检测血糖。
相关问答

糖化血红蛋白6.9不一定是糖尿病。
糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和糖的混合而成,能准确的显示出糖尿病人在最近1-2个月的血糖水平。糖化血红蛋白是治疗和治疗糖尿病的关键指标之一。糖化血红蛋白6.9是正常的,应该在空腹和饭后同时进行一次检查。
平时要控制日常的饮食,如果血糖持续升高,建议患者遵医嘱可以服用一些降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人的糖化血红蛋白一般要求控制在6.5%以下。糖尿病病人要求空腹血糖,餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白都要达标。这样才可以减少或者延缓糖尿病并发症的发生,延迟糖尿病的进程。良好的生活方式,规范的药物治疗,饮食控制,适当的运动,定期的血糖监测对糖尿病病人来说非常重要。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白7.5%基本可诊断为糖尿病。
虽然糖化血红蛋白目前并没有被列入到糖尿病的诊断标准当中,但是如果糖化血红蛋白超过6.5%,就要考虑存在糖尿病的可能,建议患者完善空腹血浆葡萄糖、75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖、随机静脉血浆葡萄糖来进一步协助诊断。糖化血红蛋白在7.5%时建议要予以生活方式干预,必要时还应该加用药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,糖化血红蛋白可以显示出糖尿病人近期2-3个月的葡萄糖含量,而餐后葡萄糖和空腹葡萄糖是反映糖尿病患者血糖的指标。
目前大部分的糖尿病病人仅注意到了空腹和饭后的血糖,对糖化血红蛋白的研究很少。
对于血糖的控制,不仅要注意空腹血糖、餐后血糖,还要注意糖化血红蛋白的变化,从而了解临床用药的合理性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白的正常值应该在4%-6%。如果患者的糖化血红蛋白数值高于6.5%,则可能提示患者存在糖尿病。
因此,如果患者的糖化血红蛋白数值为9.4%,这是因为患者在1天内的血糖水平超过了正常水平,通常提示患者血糖已经超过了正常人的范畴,可能提示患者得了糖尿病。建议患者完善其他检查,然后进行必要的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白是一种非常特殊的监测血糖的方法,它可以很好的显示出一个人最近三个月的血糖水平,这个数值一般都是一个普通的血糖值,也就是说,病人虽然会偶尔出现一些异常,但是如果糖化血红蛋白维持在9以下,就说明病人的身体里已经出现了高血糖。建议此类病人及时前往正规医院,在医生指导下进行降糖治疗,防止延误病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。