医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:对于脑溢血患者.可先用白通加猪胆汁汤治之。 此病是由于真元亏损.阴寒太盛.将虚阳格拒在外所致.“火主炎上”.故而邪火上头。因此.除用干姜、附子的大热来助阳祛寒.还配合葱白来通阳气。但阴寒太 盛的病必定会格拒阳药.所以加人尿、猪胆汁等寒良的药品为引导.使热药能入里发挥作用。寒邪被化.真元振奋.在头的虚火必定归元.危症解除.然后辅以通络 破瘀的药物.可使脑部瘀血在较短的时间内得以消除。
张春燕
副主任医师
重庆市
擅长:从事多年内科\消化
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这位朋友你好!现在无法为你估计后遗症的百分率是多少.那要看你爸的出血量及对什么神经造成了压迫.不过,希望你的父亲后遗症能降到最低.祝你健康!
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黄红远
医师
四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,从你说的这些情况来看病情还是很严重的,留下后遗症的机率很高。但并不能用百分之几来确定,得在治疗中进一步观察。
你好,脑出血是脑血管病中死亡率最高的,其生命预后与诸多因素有关,各因素之间常有密切的内在联系,可互相影响,形成恶性循环。但主要取决于出血部位、出血量、脑抬害程度、全身情况和并发症。重痉脑出血多在病后数小时到数买死于脑疝,昏逆1周以上者多死于并发症。
判断脑出血患者生命及后遗症预后的参考条件是:
1、脑出血急性期临床表现对预后影响。
(1)意识状态:是判断预斥的首要因素。一般来说发病后意识障碍程度越重、恶化速度越快、昏迷持续时间越长,则预后越差。意识状态分为5级,入院时意识清醒或轻度障碍意识者(3级以下)预后较好,一般不留后遗症,昏迷者(4、5级)预后恶劣;脑出血术前意识等级与预后关系,预后不良者2~3级为11%,4级为52%,5级为84%。
(2)年龄:年龄越大预后越差。60岁以下死亡率33%,71岁以上死亡率68%。
(3)颅高压:颅内压越高预后越差。
(4)血压:发病时血压明显增高者预后恶劣。血压超过26.6/16kpa(200/120mmHg)是与死亡率密切相关的因素。血压在26.6/16kpa(200/120mmHg)以上者死亡率46.5%,在22.7/14.7kpa(170/110mmHg)以下者死亡30%。
(5)癫痫发作:癫痫发作可加重脑水肿,尤其是频繁发作者预后较差。有发作者死亡率40%左右。
(6)神经体征:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔光反应消失者死亡率88%,角、结膜反射消失者死亡率92%。偏瘫完全或四肢全瘫、肌张力低下者,预后较差。
(7)生命体征:体温持续在39度以上的中枢性高热者死亡率80%,脉搏持续在100次/分钟以上者死亡率75%,中枢性呼吸障碍者死亡率76%。
(8)呕血与黑便:脑出血并发上消化道出血的发生率为25%左右,病情越重发生率越高。有上消化道出血者死亡率80%,出现越早预后越差。
按患者年龄不大42岁,是优越条件。再者看医生的技术水平如何,也决定患者的疗效。但我这有昏迷两个多月71岁95年的患者可完全治愈,现在还在,身体也很健康,现年84岁还能骑自行车。