我哥原右脚背有一疙瘩医生说是腱鞘囊肿.手术后两月伤口...

会员23691536 12岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我哥原右脚背有一疙瘩医生说是腱鞘囊肿.手术后两月伤口未愈腹股沟淋巴结发现再次手术病检诊断为恶性软组织透明细胞肉瘤又说是黑色素瘤.第三次手术行高位截肢及淋巴结清扫术(淋巴结有转移).术后用淡稀咪氨和罗扰素治疗三个月.出院半个月后发现右下腹部7cm*5cm肿瘤残肢及腹部肿胀疼痛不能睡眠.过后又发现阴囊及生殖器肿胀但不疼.现在当地肿瘤医院生物化疗.以恶黑色素瘤方案治疗.主要用淡稀咪氨干扰素白介素.请问恶性软组织透明细胞肉瘤是不是恶黑色素瘤我哥的病该如何治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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指导意见:您好恶性软组织透明细胞肉瘤并非黑色素瘤第一次诊断就是误诊恶性软组织透明细胞肉瘤和黑色素瘤是容易鉴别的既然手术已经取得标本进行病理学检查怎么还可能有两种说法?我怀疑其中可能有问题下一部的治疗方案请提供详细准确的病理资料和详细病情以及身体情况这样才能准确制定治疗方案
相关问答

腱鞘囊肿具体原因尚不清楚,在某种程度上和慢性外伤有关。如果长期站立或者走路时习惯弯腰或蹲下来行走,会引起局部压力增加,造成韧带撕裂,最终发展成为囊性结构,影响正常工作和生活。因此,切忌长期脚背姿势不当,这就易造成关节滑膜破坏,由此诱发腱鞘囊肿,累了以后就用热水泡泡脚,改善足背部血运循环,在一定程度上减少了腱鞘囊肿反复发作的可能性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

当脚背的腱鞘囊肿较小的时候,通常没有临床表现,患者常常容易忽略,不易发现。
当囊肿变得越来越大,对周边的细胞造成压力时,病人会出现局部的肿块,只有在少量的时候,病人会感到疼痛和麻痹。如果没有明显的临床表现,不会对患者的生命造成任何的伤害,也可以先不治疗,只需要进行常规的追踪。当囊肿变大时,会出现局部疼痛、肿胀、局部皮肤发麻等症状时,建议做外科手术,彻底的将囊壁完全切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肌腱鞘囊肿术后,在工作中要注意用手的动作,术后3-4个星期以后,可以用手指进行活动。
腱鞘囊肿保守疗法无效,建议做外科手术,术后2个多月即可完全康复,术后要注意伤口的清洁和干燥,注意换药,不要接触到水分,以免引起细菌的化脓感染,治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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如果在足背这一部位发生腱鞘囊肿,则病人需进行以下治疗:
1、近期需要制动休息而不剧烈运动,特别是严禁作跑跳等运动;
2、应注意足部保暖;
3、勿用手压迫以防腱鞘囊肿持续扩大;
4、应及早到二级及以上医院骨科检查,以明确肿物性质后才能有针对性地处理。对于腱鞘囊肿可通过手法挤压,挤破囊壁后,再通过加压包扎预防复发。若为部分复发腱鞘囊肿可采用手术治疗解决。
一般足背这一区域为腱鞘囊肿高发区,若病人发现足背有突出的平面肿物,切不可着急,亦不可过分惊慌,应及时就医,让医生治疗即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脚背腱鞘囊肿一般有两种处理方式,包括用空针进行穿刺抽液、外科手术等。
第一种是用空针进行穿刺抽液,用乙酸泼尼松龙进行输液,不过在这个过程中要做好消毒工作。第二种是外科手术,从包囊开始,一层一层的切开皮肤、皮下组织和深筋膜包块,直至全部暴露并进行摘除。取下来的样本要送检,还要做好充分的休息和保护。伤口要及时更换和杀菌。

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脚背部腱鞘囊肿足背腱鞘囊肿吃的药有扶他林片、塞来昔布和布洛芬等。
从实质上看,主要是反复遭受慢性劳损和摩擦所致,良性肿块形成,任何一种药都不能使其根除。如症状不明显,无需特别治疗,但切忌局部受摩擦和挤压。若腱鞘囊肿渐大,甚至已表现为神经血管受压、局部肿胀症状,可主动采用外科手术进行切除,能有效改善症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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