医生回答共5条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析:老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”文献上叫“缠腰火丹”这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上.实际上这种病还可侵犯头面耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点发病总是沿神经走向呈条带状故称“带状疱疹”.
意见建议:老年患者常出现剧烈疼痛影响睡眠如果治疗不及时在皮损消退后仍遗留疼痛数月不能完全消退.如果带状疱疹出现在头部颜面要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛面瘫.如果眼睛角膜被侵犯甚至还会导致失明.年龄大的体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者病情会更为严重.值得注意的是临床上还常见到一种不全型带状疱疹病人除自觉发病部位剧烈疼痛外水疱不出现或出现得很少很容易被误诊应予以高度重视以免贻误治疗发现严重后果.一主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒减少疼痛预防继发感染缩短病程.①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林安乃近消炎痛布洛芬新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用如多虑平25mg日3次口服；甲氰咪胍0.2g地塞米松1.5mg赛庚啶2mg日3次口服维生素B12100微克每日一次肌注共用10天.②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射音频电疗激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射）TDP频谱照射等.③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；二抗病毒治疗主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素：短期应用千万要慎重!三对正在用细胞毒免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者因易产生病毒扩散应尽量减低剂量或停用.四可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者口服血府逐瘀丸.以上药物的剂量及用法须遵医嘱.
病情分析:老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”文献上叫“缠腰火丹”这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上.实际上这种病还可侵犯头面耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点发病总是沿神经走向呈条带状故称“带状疱疹”.
意见建议:一主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒减少疼痛预防继发感染缩短病程.①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林安乃近消炎痛布洛芬新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用如多虑平25mg日3次口服;甲氰咪胍0.2g地塞米松1.5mg赛庚啶2mg日3次口服维生素B12100微克每日一次肌注共用10天.②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射音频电疗激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射）TDP频谱照射等.③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;二抗病毒治疗主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素：短期应用千万要慎重!三对正在用细胞毒免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者因易产生病毒扩散应尽量减低剂量或停用.四可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者口服血府逐瘀丸.以上药物的剂量及用法须遵医嘱.
病情分析:我是医科大学的学生并且曾经得过带状疱疹.但可能因为我是学医的所以发现的比较早治起来并没费太大的劲.医生给我开的是针剂肌肉注射的(是B12打的是屁股)打了一个星期针(这个针特别疼每打完一次的时候都得在那站着缓半天才能走路~)同时抹药.因为我是在北京友谊医院看的给我开的是医院自己研制的药其实就是氧化锌的外用配方药抹在患处感觉凉凉的.我大概是一周多点就好了.因为当时我得这病的时候也在我们学校图书馆查了好多资料这种病的特点就是发现越早发病年龄越早痊愈时间就越短如果是70多岁的老人得了这个病痊愈的时间就会比较长最长可达半年之久.因为带状疱疹是由于病毒感染引起的要靠药物和人体的免疫系统共同作用才能得到治愈而免疫系统的功能是随着年龄的增大而慢慢低下的所以病毒性的疾病在老年人身上会比较难治愈.而且这种病还要做好可能会有后遗症的心理准备(比如每到阴天的时候患处又会疼痛等).
意见建议:这病急不得家属也劝劝老人积极的心态永远是最好的良药呀~另外给个建议可以用薄荷清凉油酒精风油精或者是一些凉的东西冷敷一下能减轻疼痛的感觉当然前提是皮肤对此物质不过敏.要是疼的特别厉害建议问问医生可不可以在点滴液里上微量的止痛类药因为我想既然已经确诊应该没什么大问题~
吴丽萍
擅长：外科其它、前列腺、男性不育
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病情分析:你好根据你的情况来看一般的治疗手段已经使用了82岁的高龄加上是多发性骨髓瘤个患者治疗上来看只能采取姑息治疗手段.
意见建议:让病人减少疼痛的手法只能使用阿片类的止痛剂了年纪越大疼痛越明显并且药物的作用越差可以去开具适合他自己的中药服用可以起到一定的效果.但是总体来说效果不会太好估计患者的全身状态也不会太好了.生活护理:忌口：希望可以减少鱼虾螃蟹海鲜羊肉牛肉茭白笋干酒甲鱼泥鳅辛辣的食物保持良好的睡眠避免过于劳累.
指导意见：患者年龄较大不知道病程有多长时间了疼的厉害吃点止痛药病情早主要是抗病毒治疗可以伐昔洛韦.后期主要是神经痛可以照氦氖激光吃营养神经的药.
