腰椎管狭窄保守治疗比较好。腰椎管狭窄的治疗方法有两种，一种是保守治疗，一种是外科手术。具体有：
1、急性期宜卧床，可选择屈髋、屈膝、侧卧位，以减轻脊柱内静脉回流，减轻炎症。
2、可以口服消炎止痛药，可以是口服的中成药，也可以是外用的中药，但是不能长时间使用。
3、物理治疗：热敷、微波、中药外敷等。
腰椎管狭窄可以通过保守疗法得到缓解，但不能根治。
腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人，一定要以休息为主，因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉，一旦劳累，症状就会加重，需要嘱咐病人避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围带保护一下腰椎。
腰椎管狭窄是否要做手术，应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大，同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况，建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大，并且身体情况不佳的患者而言，如果存在一些基础性疾病，无法耐受手术，可以选择保守治疗，强行手术有可能会带来更加严重的后果。
椎间盘突出是比较常见导致腰腿疼痛的常见病因之一，突出严重的话，是可以导致椎管受压，引起明显的临床症状的，及时规范的治疗是关键，还是及时到骨科就诊，如果轻度的话，是可以保守治疗的，如果重度的话，是需要考虑及时的手术的，平时不要受凉。
腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主，尽量少做运动，避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着，也可以带着腰围，这样才能保证腰部的运动。另外，口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等，如果有痛感，可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法，如针灸、热敷、牵引等。
腰椎椎管狭窄症是一种常见的病症，一般采用传统的保守疗法可以达到较好的疗效，但如果腰部、下肢疼痛严重，或间歇性跛行等情况严重，则需要进行外科治疗。腰椎管狭窄症的手术适应证是：
1、下肢严重的疼痛或者是腰痛，不能通过非手术的方法来控制。
2、持续的持续疼痛，如果不能得到系统的保守治疗，可以考虑手术。
3、出现严重的神经压迫，出现肢体乏力、行走困难等症状，需要手术治疗。
4、椎管狭窄会对马尾神经造成很大的压迫，导致马尾神经综合征。
