男67岁有糖尿病史老人摔倒后隔天失眠无法入睡并出现胡...

会员23722298 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男67岁有糖尿病史老人摔倒后隔天失眠无法入睡并出现胡言乱语入院做CT无异常曾怀疑腔梗现病症表现为神志不清胡言乱语但不嗜睡无法确诊在线等答案谢谢
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

大概了解可能是什么症状及治疗方法

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:抑郁症常伴有焦虑症状,但抑郁症以抑郁为主,从生理反应上来看的话,焦虑的表现是以高唤起为特征,导致了不安,恐惧,紧张,多虑;而抑郁则是抑制为特征,思维反应迟钝,理解能力,判断能力,推理能力,想象能力,分析能力,注意力下降。
意见建议:你要做的就是调整心态,放松心情,不要给自己太大压力,找些自己感兴趣的事情,别憋着,给自己找个诉说的对象,发泄发泄,慢慢调节调节,就会好了。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
指导意见:您好常见的引起失眠的原因:环境因素:如生活习惯改变、更换住所、声音嘈杂、声光刺激等生活习惯:饮用含咖啡yin的饮料、抽烟和睡前饮酒就寝时间不规律或轮班工作都会影响睡眠失眠多梦的主要因素精神因素:失眠多梦的主要因素精神过度紧张和兴奋是常见原因躯区体因素:其它身体状况如关节炎胸口灼热、月经头痛、饥饿、过饱、腹胀、尿频、咳嗽、疼痛及其它不适等化学因素:睡前服用兴奋性饮品(酒、咖啡、浓茶)、药物和吸烟等也是失眠原因
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
问题分析:67岁男性糖尿病患者做CT无异常
意见建议:有些腔梗做CT显示不出来核磁共振更好一些但是价格贵一些建议完善检查给予营养神经保守治疗
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
问题分析:病人的情况有可能是脑外伤反应口服营养神经的药物有帮助
意见建议:建议密切观察必要时输液治疗配合医生的治疗就可以
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
问题分析:根据你的叙述初步怀疑是肝性脑病
意见建议:建议及时查一下肝功能必要的话注射支链氨基酸和多巴胺治疗
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
问题分析:你好根据你的描述这种精神情况应及时治疗
意见建议:建议服用一些抗精神类药物比如氯丙嗪祝早日康复
相关问答

糖尿病患者前期存在多尿失眠现象,主要与糖尿病患者血糖高导致自主神经功能紊乱有关。
糖尿病患者前期发病时间较短,大多数糖尿病患者不可接受,存在心理压力,甚至导致失眠。糖尿病患者有尿频、多尿的症状。血糖高的患者,由于尿中含有大量糖分,尿会进入高渗状态,如果大量的钠水不被血吸收,尿会增加,排尿会增加。另外,糖尿病患者在口渴的状态下饮水量增加,会出现多尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起失眠的原因如下:
1.糖尿病患者伴有糖尿病周围神经病变。患者出现了双脚麻木、刺痛、灼烧感、蚂蚁行走感等症状。症状经常在晚上加重,影响患者的睡眠。
2.糖尿病患者并发下肢动脉硬化闭塞症,可引起下肢血液供应障碍,引起稳定型疼痛。患者经常在夜间疼痛加剧,影响睡眠。
3.糖尿病自主神经疾病患者夜间伴有异常出汗、烦躁等症状,会影响患者的睡眠。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可能会引起失眠。
然而,这两者之间的确切因果关系尚不清楚。分析可能是长期血糖控制不好,影响脑血管和脑神经的供血,导致失眠。对于糖尿病失眠患者,无论是中成药还是西药,一般都建议患者口服改善睡眠的药物。西药一般是口服地西泮,对改善夜间睡眠有一定的治疗作用。如果患者晚上睡眠不好,对第二天空腹血糖影响是比较大的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

糖尿病患者会失眠,可能是以下原因引起的:
1.夜尿增加:血糖升高会增加夜尿。反复的夜尿会导致睡眠不好和失眠。
2.糖尿病并发其他疾病:例如,糖尿病并发严重的肝肾功能衰竭、糖尿病引起的中风、失眠等。如果有肝功能衰竭,就需要积极治疗,如肝功能衰竭。如果是中风,就要用药物治疗。另外,还有心血管疾病(如胸敏、胸痛等),夜间睡眠不好的情况。特别是心力衰竭引起的胸敏、哮喘、不能平躺等现象尤为突出。睡不好是肯定的。因此,如果糖尿病患者失眠,仔细分析原因,然后对原因进行合理的治疗,就能取得更好的结果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

糖尿病失眠需要积极的控制血糖的水平,保持愉悦舒缓的心情。
糖尿病属于慢性病,不能根治,但能够控制疾病,并发症较多,涉及全身性,为了去除并发症,仍需对原发病进行积极处理。推荐药物治疗及饮食控制、勤佳运动。在日常生活中注意饮食卫生,避免摄入高血糖物质。在饮食上忌食油腻的大荤食物,高糖分挑食果实均需忌食、不食,另外,也要少食多餐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

身边干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗,强调睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠卫生习惯的基础上,开展心理治疗、药物治疗、传统医学治疗。
心理治疗是失眠的有效心理行为治疗方法,主要通过认知行为治疗。心理治疗对成人原发性失眠和继发性失眠有良好效果,通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠受限疗法、认知治疗和松弛疗法,这些方法在成人原发性和继发性失眠的治疗中独立或联合使用可取得良好效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。