下肢浮肿面部浮肿大便少(4~5天一次)精神一般食欲和食...

会员23746035 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下肢浮肿面部浮肿大便少(4~5天一次)精神一般食欲和食量都可以睡眠因为服用降蛋白的激素质量很差表现为眼睛充血身体瘦弱2009年10月发病变现尿蛋白3+血尿2+30年前有肾炎病史.
曾经治疗情况和效果:

进行过西医的常规治疗如:消炎扩管利尿补充身体机能等药物服用2月的激素输血一次400cc中药也吃过一个多月但是没有任何效果.

想得到怎样的帮助:

1对于现在的身体状况是否可以做穿刺穿刺对身体有什么影响和危害.2如果蛋白流失过多会有什么危险是否可以用输血来维持血液的蛋白含量.3双肾受损是一个什么概念结石对其影响大吗4生长在辛辣之乡食物的要求不容易达到患者口唇乏味会影响食欲如何处理

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:以大量蛋白尿血清白蛋白30g/L高脂血症以水肿为特点的临床综合症 口服疗法:环磷酰胺每日2~2.5mg/kg分2~3次口服或每日早晨1次顿服疗程8~12周复发病例连用8周激素依赖病例连用12周
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
问题分析:您好肾病综合症主要是以大量蛋白尿低蛋白血症高度水肿和高脂血症为主要表现的一组临床综合症.蛋白和血尿的出现是由于肾脏细胞受损肾小球的滤过膜通透性增加使蛋白和红细胞从中漏出.
意见建议:肾穿只是明确病理类型对于肾病的治疗意义不大而且肾穿后西医的治疗还是用激素或者是免疫抑制剂等对症降指标的药物而且肾穿对肾脏的损害比较大.对于肾综的治疗西医没有好的治疗方法主要是采取对症控制表征的药物如漏出蛋白就补充蛋白有血尿就止血等但是并没有从本质上去修复受损的肾脏细胞.如果蛋白持续外漏的话会使肾功能出现异常最终的结局就是肾衰尿毒症.建议您可以采取完善正规的中西医结合的治疗方案在西医对症控制指标的同时加上中医中药从本质上去修复受损的肾脏细胞一旦受损的肾脏细胞修复到位蛋白和血尿自然消失病情可以达到临床治愈防止反复阻止病情进展到肾衰尿毒症期.对今后的生活等没有影响.饮食生活注意:饮食上应该给予易消化清淡饮食.低盐饮食可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果优质蛋白饮食如瘦肉淡水鱼.适量吃些精瘦肉淡水鱼鸡蛋清等富含优质蛋白的食物.避免辛辣刺激的食物平时注意休息避免劳累预防感冒等.祝您早日康复!
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
病情分析:您好就您目前的情况来看西医对于肾病的治疗主要就是用激素类的药物和免疫抑制药物您现在已经用了激素类的药物效果不好那么考虑出现了激素无效这个情况下是需要换药为好可以换用免疫抑制药试一下.
意见建议:1以目前的身体状况来看不建议做肾脏穿刺因为肾脏穿刺活组织检查属于有创伤性的一般在能够通过实验室化验检查明确疾病的情况下就不做肾穿肾脏综合征的诊断标准通过化验就能够明确了大量的蛋白尿低蛋白血症水肿和高脂血症.2蛋白尿量过大的情况晚期就是尿毒症了蛋白可以通过饮食和注射白蛋白来改善.3双肾受损这个提示的是双侧的肾脏都出现了肾小球屏障问题导致疾病.4饮食最好能够以优质蛋白为主低盐饮食为好做好清淡能够对疾病痊愈起到促进的作用.这个可以自己来调节一下为好.
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
病情分析:你好这位朋友根据你的描述考虑病人是一个比较典型的较为晚期的肾病综合症双肾受损是肾病综合症的病理表现肾结石也是肾病综合症的常见并发症状辛辣食物以早戒为好.
意见建议:肾穿刺即肾活检也称肾穿刺活检术由于肾脏疾病的种类繁多病因及发病机制复杂许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致比如临床表现为肾病综合征病理可以呈现为微小病变轻微病变轻度系膜增生膜性肾病膜增生性肾炎局灶节段硬化等多种改变其治疗方案及病情的发展结果也差别极大.你们不要有恐惧心理目前采用的是B超引导下肾穿刺活检术操作安全穿刺成功率高肾病综合征的病人肾穿刺活检是必不可少的只有明确病理类型才能制定出有效方案才能早日康复希望我的回复能够令你满意祝你健康快乐!
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
病情分析:以大量蛋白尿血清白蛋白30g/L高脂血症以水肿为特点的临床综合症
意见建议:口服疗法:环磷酰胺每日2~2.5mg/kg分2~3次口服或每日早晨1次顿服疗程8~12周复发病例连用8周激素依赖病例连用12周
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尿路感染不会引起面部浮肿,尿路感染是由于格兰仕阴性杆菌直接感染而引起的疾病,可以口服一些药物治疗,除药物治疗外,应多喝水,保持每天尿量在两千毫升以,这样可以起到尿路冲洗的作用。要禁忌辛辣刺激性食物,治疗三天观察效果,必要时去泌尿外科详细检查。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

面部浮肿应首先考虑肾源性水肿的可能。肾性浮肿是由于急慢性肾炎或肾病,高血压、糖尿病等引起的慢性肾脏损害,使肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加。肝脏疾病,如肝硬化,营养不良等也可是引起浮肿的常见原因。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双下肢浮肿可能是心力衰竭、营养不良等原因导致的。
1.心力衰竭:心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,可能会导致身体水肿,从而导致双下肢浮肿。
2.营养不良:双下肢浮肿也可能是营养不良导致的,因为严重的营养不良可能会表现为水肿、精神萎靡、内分泌失调等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,久坐可能是下肢浮肿静脉血液回流受限、营养不良等原因导致的。
下肢静脉血液回流受到限制,长期坐着会引起下肢肿胀。特别是老人,皮下组织疏松,或缺少运动。要注意下肢的活动,还可以通过收缩小腿的肌肉来促进静脉回流,另外也可以让双下肢抬高。还有一些是因为营养不良导致的肢体水肿比较多,这时候可以多吃一些高蛋白的食物来改善。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

浮肿是由于体内水分过多或者水分分布异常导致的一种症状,面部是常见的浮肿部位,导致面部浮肿发生的疾病可以有局部因素比如面部外伤、感染、过敏等原因,以及全身性疾病比如心功能不全、肾功能衰竭、肝脏疾病、低蛋白血症等,其中肾脏疾病导致颜面浮肿的比例较高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

面部浮肿是血液循环系统效果变差,来不及将体内多余的废水排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到面部皮肤中,面部产生了膨胀浮肿的现象。是中老年女性常见的症状,往往提示着身体内部的问题,比如心脏病,肝病。肾病,内分泌,炎症等疾病的信号。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。