问题描述:年龄60岁男性工人目前症状:体位改血压低每当...

会员23802220 男 60个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:年龄60岁男性工人目前症状:体位改血压低每当直立行走时感觉头晕颈椎感觉疲劳眼睛视物白茫茫一片不清楚以至不能行走坐下或躺下回复感觉良好正常.在韶关市粤北人民医院出院诊断:1.慢性肾炎肾功能不全(重氮质血症期)2.肾性贫血3.经常腹泻有时痔疮出血.2009年4月25日肾功肝功能检查总蛋白96Hg/L白蛋白29Lg/L球蛋白67Hg/L尿酸492Hvmol/L尿素氮14.30Hmmol/L肌酐221.9Hvmol/L
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何红艳 医师 外科
擅长:擅长将手术、中医药调理、心理疏导相结合,为病患量身...
问题分析:痔疮即肛门直肠瘘,这是指肛门四面的肉芽肿性管道。其组成部分为内口、瘘管、外口三部分。内扣位于直肠下部或肛管;外口在肛周皮肤上,肛瘘长时间不愈合或者间歇性发作。
意见建议:生活中要怎么样预防肛肠疾病: 饮食习惯的好坏会直接影响身体的健康。肛瘘的发生和湿热有一定关系,因此,油腻的食物会内生湿热,不适合多吃。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:您好!体位性低血压又叫直立性脱虚是由于体位的改变如从平卧位突然转为直立或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压.通常认为站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱即为体位性低血压.体位性低血压是由于体位的改变如从平卧位突然转为直立或长时间站立发生的低血压.通常认为站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱即为体位性低血压.体位性低血压分为突发性和继发性两种.突发性多因植物神经功能紊乱引起直立性小动脉收缩功能失调所致.主要表现是直立时血压偏低还可伴有站立不稳视力模糊头晕目眩软弱无力大小便***等严重时会发生晕厥.继发性多见于脊髓疾病急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)内分泌紊乱慢性营养不良或使用降压药镇静药之后.体位性低血压是老年人和儿童的常见病据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%其中75岁以上的老年人可高达30%~50%.老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化大血管弹性纤维也会减少交感神经增强可使老年人收缩期血压升高.长期偏高的血压不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度还会影响血管和心室的顺应性.当体位突然发生变化或服降压药以后在血压突然下降的同时缺血的危险性也大大增加.此外老年人耐受血容量不足的能量较差可能与其心室舒张期充盈障碍有关.因此任何急性病导致的失水过多或口服液体不足或服用降压药及利尿药以后以及平时活动少和长期卧床的病人站立后都容易引起体位性低血压.一旦发生体位性低血压应反复测量不同体位的血压以便明确诊断对症治疗避免因晕厥给病人带来不良影响.体位性低血压除病因治疗外还应注意以下几点:(1)合理饮食补足营养避免饮食过饱或饥饿不饮酒.(2)坚持适当的体育锻炼增强体质保证充分的睡眠时间避免劳累和长时间站立.(3)症状明显者可穿弹力长袜用紧身腰带.对少数慢性体位性低血压患者也可给药物治疗如中药补中益气丸生脉饮并可试用肾上腺皮质激素.(4)为预防体位性低血压发生长期卧床的病人和患有高血压的老年人在站立时动作应缓慢在站立前先做准备动作即做些轻微的四肢活动也有助于促进静脉血向心脏回流升高血压避免体位性低血压发生.容易引起体位性低血压的药物包括四类:(1)抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见其他还有肼苯哒嗪双肼苯哒嗪优降宁和α-甲基多巴等.这类药物都能使血管紧张度降低血管扩张和血压下降.(2)安定药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见.氯丙嗪除具安定作用外还有抗肾上腺素作用使血管扩张血压下降;另外还能使小静脉扩张回心血量减少.(3)抗肾上腺素药:如妥拉苏林酚妥拉明等它们作用在血管的α-肾上腺素受体(收缩血管的受体)上阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用.(4)血管扩张药:如硝酸甘油等能直接松弛血管平滑肌.所以在使用上述药物时必须提高警惕注意避免发生体位性低血压.预防的方法有:(1)告诉病人应用此类药物后不要突然站起最好静卧1~2小时站立后如有头晕感觉应继续卧床休息.(2)用药后夜间起床大小便最容易引起体位性低血压故夜间最好不入厕大小便.(3)大量出汗热水浴腹泻感冒饮酒等都是发生体位性低血压的诱因应该注意避免.清晨起床时须加小心.一旦发生体位性低血压立刻将病人抬放在空气流通处或将头放低松解衣领适当保温病人一般很快苏醒.对发作持续较长而神智不清楚的病人可针灸百会人中十宣必要时皮下注射升压药.由氯丙嗪所致的体位性低血压禁用肾上腺素因为肾上腺素具有α作用和β作用而α作用可被氯丙嗪所阻断β作用就会突出地表现出来引起某些血管扩张使血压进一步降低.此时可选用单纯兴奋α受体的拟肾上腺素药如美速可新命或新福林等但纠正血压效果也不可靠.体位性低血压的预防想要预防体位性低血压首先强调的还是控制血糖达标避免低血糖的发生.定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症监测血压变化.其次是合理饮食避免饮食过饱或饥饿进餐后不宜立即起立和从事体力活动.不饮烈酒可适当饮用少量葡萄酒.平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划坚持运动增强体质.多饮水可增加血容量而提高血压.活动后出汗较多时注意盐和水的补充.还要保证充分的睡眠时间避免劳累和长时间站立.在起立或起床时动作应缓慢做些轻微的四肢准备活动有助干促进静脉血向心脏回流.站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压.祝您生活愉快再见!
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
指导意见:患了低血压一般可用党参30克黄芪30克红枣10个.煎水当茶饮来调理试试的一般有较好的疗效.
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
指导意见:你好你的体位性低血压与肾性贫血有关系的建议积极治疗肾脏疾病klu.
相关问答

血压低会出现头晕的症状,还会在站立的时候,突然眼前发黑,四肢发软、出冷汗、心慌胸闷、少尿等症状,严重时则会出现晕厥或休克。平时一定要注意,避免突然发生晕厥而摔伤。可以到医院详细检查一下,明确病因,对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压低的症状通常有头晕、眼前发黑、无力等。
头晕、眼黑、四肢无力、冷汗、心悸、少尿等表现通常是低血压的主要症状。急性低血压的主要原因是脑、心、肾等重要器官出现了缺血的情况,严重时患者还可能会出现晕厥、休克等情况。低血压患者的身体一般都很虚弱,平时要多吃富含蛋白质的食物,要多运动,促进血液循环,降低血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压低的症状要结合不同的疾病形式来进行分类,急性低血压是一种比较常见的情况,一般是由于脑、心、肾等重要器官的缺血,会出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等,严重的还会出现昏迷等情况。而患有慢性低血压的病人,多发生在二十到五十岁之间,身体虚弱的女性和老人,通常没有什么征兆,严重的还会出现精神疲劳、头晕、眩晕等情况,尤其是夏天的时候,这种情况会比较严重。体位型的低血压会出现头晕、头昏、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、背部疼痛等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压低往往都是头晕,脑袋发木、发胀、颈部发硬等,有的时候爱忘事,觉得记忆力不太好,甚至影响睡眠等,蹲久以后起来的时候,或者由坐位转为站立起来的时候,头晕会加剧、会明显。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压低会引起为头晕、眼黑、出冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克,也有可能引发脑梗死以及心肌梗死的情况。平时适当加强营养支持,多吃一些含蛋白质丰富的食物,如精瘦肉、鱼肉,可以提升血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,血压低的症状如下:
头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿、晕厥、休克等症状都是血压低的主要表现。因脑、心、肾等重要脏器缺血以及某些疾病或药物都有可能会引起患者出现低血压的症状。建议患者根据自身实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治